嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停用 CPAP 常憋醒怎么辦
非常非常嚴(yán)重的阻塞性睡眠呼吸暫停(檢查醫(yī)生是這樣講的,而坐診醫(yī)生說這樣的缺氧不適合做手術(shù),建議呼吸機(jī)治療及減肥)而且做鼻纖維鏡的時(shí)候診斷結(jié)果還加了條“呼吸道狹窄”.身體肥胖!在網(wǎng)站上買了一臺(tái)CPAP,正壓力單水平自動(dòng)CPAP,4-20厘米壓力,一開始用的時(shí)候,選擇了自動(dòng),從4厘米壓力開始,一直到憋醒,因?yàn)榧胰苏f每一次我打酣,機(jī)器就加壓,一直從4厘米最高加到了19厘米,然后就一直在19厘米處停留了.在使用CPAP的前幾個(gè)睡眠小時(shí),簡直沒睡著過,因?yàn)橐淮蚝ň徒o我加壓,一加壓,我就給憋醒了,感覺到呼氣特困難.后來咨詢了銷售商,銷售商建議把最高壓力調(diào)整到16厘米,但是還是被憋醒了.戴著比沒戴還辛苦,好像沒睡著過那樣!
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停患者使用 CPAP 治療時(shí)頻繁憋醒,可能與壓力設(shè)置、呼吸道狹窄程度、肥胖、機(jī)器適配、心理因素等有關(guān)。 1. 壓力設(shè)置:CPAP 壓力不合適是常見原因。需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)整。 2. 呼吸道狹窄:狹窄嚴(yán)重會(huì)影響治療效果。可進(jìn)一步檢查評(píng)估,必要時(shí)采取其他治療手段,如手術(shù)矯正。 3. 肥胖因素:肥胖會(huì)加重呼吸暫停癥狀。應(yīng)制定科學(xué)的減肥計(jì)劃,包括合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)。 4. 機(jī)器適配:確保所使用的 CPAP 機(jī)器與自身狀況匹配,不合適的機(jī)器可能影響治療。 5. 心理因素:對(duì)使用 CPAP 存在緊張、焦慮情緒,也可能導(dǎo)致難以適應(yīng)。要調(diào)整心態(tài),逐漸適應(yīng)。 總之,對(duì)于使用 CPAP 治療阻塞性睡眠呼吸暫停出現(xiàn)憋醒的情況,需要綜合考慮多方面因素,采取針對(duì)性措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,以提高治療效果和睡眠質(zhì)量。
2025-02-27 05:14
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,根據(jù)你的敘述,患了夜間呼吸暫停綜合癥的,病情比較重,在家進(jìn)行氧療的,效果不明顯.你好,根據(jù)你的敘述,應(yīng)用正壓力單水平自動(dòng)CPAP,最好選擇自動(dòng).以便于出現(xiàn)呼吸暫停時(shí),及時(shí)正壓通氣的,通氣過程中出現(xiàn)睡覺驚醒過來是正常的,醒過來了,以免缺氧對(duì)心肌腦的損害.醒過來是好事的,是你的交感神經(jīng)興奮,及時(shí)糾正缺氧的.另外,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸暫停綜合癥,并伴有肥胖,需要積極治療檢查原發(fā)病的如庫欣綜合征和垂體病變及胰腺病變,建議到三甲級(jí)綜合性醫(yī)院內(nèi)分泌科住院檢查排除上述病變,必要時(shí)手術(shù)性胃部分切除術(shù)來進(jìn)行減肥治療.平時(shí)保持心情舒暢,加強(qiáng)鍛煉身體,最好采取游泳方式進(jìn)行減肥.
2015-12-30 10:26
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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CPAP可以用來治療睡眠呼吸暫停.使用CPAP呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)注意排氣孔的方向背對(duì)病人,以免呼出氣流吹拂頭臉,引起不適.應(yīng)經(jīng)常檢查,以防排氣孔被堵塞濕化器:人在正常呼吸時(shí),吸入的氣體在上氣道內(nèi)被加濕加溫,具有一定的溫濕度,應(yīng)用CPAP呼吸機(jī)時(shí),氣體雖然仍經(jīng)鼻道進(jìn)入肺內(nèi),但因吸入氣道的氣體流速較大,濕化不太充分,可對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激而不適,為避免這些副作用,氣體在進(jìn)入上氣道之前進(jìn)行濕化,甚至溫化,可附加一個(gè)濕化器.需要的壓力值隨睡眠時(shí)的體位不同而不同.仰臥位睡眠時(shí),所需壓力要比側(cè)臥位睡眠時(shí)高.設(shè)定的壓力值隨睡眠時(shí)相不同而不同.在REM睡眠期,所需的壓力要比NREM睡眠期為高.病人體重增加后,對(duì)壓力值的需求提高.您自己直接從網(wǎng)上購買了CPAP呼吸機(jī),一定要讓醫(yī)生來幫助設(shè)定合適的治療壓力,檢查機(jī)器配件是否足夠,以達(dá)到滿意的治療效果.適當(dāng)運(yùn)動(dòng).
2015-12-30 07:11
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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出現(xiàn)高壓不適的表現(xiàn)時(shí),建議進(jìn)行調(diào)整觀察為宜,佩戴全臉罩,是會(huì)出現(xiàn)供氧量不足的,但不會(huì)對(duì)肺造成影響的,長期的思想顧慮是會(huì)對(duì)心理造成影響的,結(jié)合情況,建議你到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)檢查為宜
2015-12-29 23:31
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你說的這樣的情況建議采用激光給肥厚的鼻腔,以及咽部減肥你說的機(jī)器的不建議用的對(duì)身體不好的,會(huì)造成氧氣不足的.建議用激光給鼻腔做手術(shù),使得上顎,眩暈錘,咽部減肥只有呼吸通暢你的睡眠才能好,你的呼吸暫停綜合癥才可以緩解的
2015-12-29 18:52
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什么是睡眠呼吸暫停綜合征? 睡眠呼吸暫停綜合征( sleep apnea syndrome,SAS)是具有潛在危險(xiǎn)的常見疾病,以阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)常見,患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸停止(無呼吸),持續(xù)時(shí)間足以引起血及腦中的氧量下降而二氧化碳含量增高。根據(jù)呼吸暫停/低通氣指數(shù)(AH1)及血氧飽和度(SaO2),分為三度:輕度(AHI 5~20,最低SaO2大于或等于86%)、中度(AHI 21~50,最低SaO2為80%~85%)、重度(AHI大于5l,最低SaO2小于或等于79%)。 查看全文»
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