48 歲男性胸椎異常信號(hào),疑胸椎結(jié)核,如何應(yīng)對(duì)?
患者性別:男患者年齡:48主要癥狀:2009年5月7號(hào)出現(xiàn)背部疼痛,數(shù)次就醫(yī)未查明原因,期間做過(guò)胸部肺部增強(qiáng)ct,心臟彩超,動(dòng)態(tài)心電圖,一切正常.8月6號(hào)做了胸椎磁共振,檢查報(bào)告如下:影像所見(jiàn),胸椎序列,生理曲度可,T5-6椎體信號(hào)呈異常改變,T1W1呈低信號(hào),T2W1呈高信號(hào)T5—6椎間隙略變窄,椎間盤(pán)變形,椎旁軟組織增厚并見(jiàn)長(zhǎng)T1,T2信號(hào):胸脊髓未見(jiàn)明確異常信號(hào).影像學(xué)診斷:T5-6椎體及椎旁異常信號(hào),考慮TB可能性大,請(qǐng)結(jié)合臨床.結(jié)合病癥表現(xiàn)我們懷疑是胸椎結(jié)合.發(fā)病時(shí)間:2009年5月7號(hào)化驗(yàn)檢查結(jié)果:醫(yī)生未明確表示,只是建議住院曾經(jīng)治療情況和效果:
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于 48 歲男性出現(xiàn)的胸椎異常信號(hào),疑似胸椎結(jié)核的情況,需要從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段以及預(yù)防措施等方面進(jìn)行綜合考慮。 1. 疾病原理:胸椎結(jié)核多由結(jié)核菌侵入胸椎引起,可破壞椎體、椎間盤(pán)及周?chē)M織。 2. 癥狀表現(xiàn):常有背部疼痛、活動(dòng)受限,可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。 3. 診斷方法:除磁共振檢查外,還可能進(jìn)行結(jié)核菌涂片、培養(yǎng),以及紅細(xì)胞沉降率等檢查。 4. 治療手段:包括規(guī)范的抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合使用;病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5. 預(yù)防措施:增強(qiáng)自身免疫力,避免接觸結(jié)核患者,保持良好的生活習(xí)慣。 總之,對(duì)于疑似胸椎結(jié)核的患者,應(yīng)及時(shí)住院進(jìn)一步明確診斷,并采取針對(duì)性的治療措施,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-25 21:00
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前我的觀點(diǎn)是不考慮結(jié)核?。═B).理由是脊柱的結(jié)核多是由肺結(jié)核轉(zhuǎn)移而來(lái),現(xiàn)在你的肺部增強(qiáng)ct沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,也就是說(shuō)你沒(méi)有肺結(jié)核.肺結(jié)核常見(jiàn)的癥狀是進(jìn)行性的消瘦,干咳帶血,長(zhǎng)期低熱等癥狀.現(xiàn)在你只是單純的背疼么?有有沒(méi)有腫物?脊柱的結(jié)核多又腫物,現(xiàn)在MRI上只是報(bào)了胸椎旁肌肉的異常信號(hào),沒(méi)有臨床癥狀的話誰(shuí)也不敢確定是什么病,建議你做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn),陽(yáng)性的話就可以診斷為結(jié)核,陰性的話就不是結(jié)核
2015-12-30 22:39
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,頸椎病有很多種類(lèi)型,除了脊髓型頸椎病要通過(guò)手術(shù)治療以外,其余類(lèi)型的頸椎病大部分都可以通過(guò)保守治療,包括牽引,小針刀,正脊,推拿,理療,膏藥,針灸等等。平時(shí)注意少低頭,避免頸部長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),避免頸部受涼,枕頭要低等等。
2015-12-30 18:45
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅,疏肝解郁,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.
2015-12-30 07:43
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱(chēng)髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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