老年婦女摔倒后腰椎檢查報(bào)告相關(guān)疑問
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者自稱2005年1月3日上午十時左右被人推倒在地，當(dāng)時患者自己從地上爬起來并且行走自如，后來還自己走上二十幾級的臺階，當(dāng)天下午去拍片顯示----檢查項(xiàng)目:腰椎正側(cè)位X線表現(xiàn):L5椎體向前移位，L5椎弓峽部斷裂，腰椎椎體緣見唇樣增生，椎間隙及附件無異常.X線意見:1.L5前滑脫;2.腰椎退行性改變.1月5日MR征象:腰椎生理曲度存在，椎體排列順整，椎體骨質(zhì)見輕度增生，椎間盤未見異常，骨性椎管未見狹窄.脊髓與椎管內(nèi)未見異常信號.診斷意見:腰椎骨質(zhì)見輕度增生考慮退行性改變(根據(jù)平片L5/S1滑脫I度)請問專家:1兩份報(bào)告結(jié)合起來看，是X線靈敏度高還是MR靈敏度高?2.如果是當(dāng)時一次性摔倒造成的傷害，MR上是不是會有水腫表現(xiàn)?3.象當(dāng)時那種情況，患者會不會自己爬起來并行走自如，還會走二十幾級的臺階?最后請專家分析一下，如果不是當(dāng)時一次性摔倒造成的傷害，象該患者這樣一名老年婦女，她的峽部裂及腰椎滑脫是怎么造成的?請專家用書面行式回復(fù)，謝謝!
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回答3
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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本問題主要涉及腰椎檢查中 X 線和 MR 的靈敏度比較、摔倒致傷的 MR 表現(xiàn)、患者受傷后的行動能力以及峽部裂和腰椎滑脫的成因，包括檢查技術(shù)特點(diǎn)、損傷機(jī)制、病情表現(xiàn)、病因分析等。 1. X 線和 MR 靈敏度：X 線對于骨骼結(jié)構(gòu)的顯示較為直觀，能清晰看到椎體移位和椎弓峽部斷裂等。MR 對于軟組織、脊髓和椎管內(nèi)的情況顯示更優(yōu)。兩者各有優(yōu)勢，靈敏度取決于所觀察的組織和病變特點(diǎn)。 2. 摔倒致傷的 MR 表現(xiàn)：一次性摔倒造成的傷害，MR 上可能會有水腫表現(xiàn)，但并非絕對。損傷程度和個體差異會影響 MR 成像結(jié)果。 3. 受傷后的行動能力：患者當(dāng)時能爬起來行走并上臺階，可能是損傷初期癥狀不明顯，或者損傷程度相對較輕。 4. 峽部裂和腰椎滑脫的成因：老年婦女的峽部裂和腰椎滑脫可能是長期勞損、脊柱退變、先天發(fā)育不良、創(chuàng)傷積累以及骨質(zhì)疏松等多種因素共同作用的結(jié)果。 5. 綜合分析：結(jié)合患者的情況，需綜合考慮其年齡、生活習(xí)慣、既往病史等因素來判斷病因。 綜上所述，對于該患者的情況，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床癥狀進(jìn)行全面評估，以制定合適的治療方案。
2025-02-25 12:04
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般都是因?yàn)橥饬υ斐傻?再加上老人骨質(zhì)有些疏松。建議您讓老人家積極配合醫(yī)生治療吧。
2015-12-31 05:08
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，一般都是因?yàn)橥饬υ斐傻?再加上老人骨質(zhì)有些疏松
2015-12-31 04:13
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