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L4-L5椎間盤突出治療效果不佳,怎么辦?

情況是:腰椎系列完整,生理彎曲正常存在,各椎間隙未見明顯狹窄。L4-L5間均勻超出椎體月4mm的環(huán)形軟組織密度影,壓迫硬模囊,椎管未見明顯狹窄。所見個(gè)小關(guān)節(jié)面清晰,所見椎體及附件未見明顯骨質(zhì)異常。本人已經(jīng)服中藥{丹鹿通督片}加按照醫(yī)生的吩咐鍛煉(站立牽引,俯臥牽引)一個(gè)多月,可是還是睡覺和早上起來很痛苦.請(qǐng)問這種情況在治療期間會(huì)加重嗎?我現(xiàn)在是學(xué)生,不想天天吃藥啊,我真的不知道怎么辦。是否有必要微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)后切除后,怎么修復(fù)纖維環(huán),不讓髓核載流出來

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    L4-L5椎間盤突出治療后癥狀未改善,可能與多種因素有關(guān),如治療方式、日常習(xí)慣、病情程度、個(gè)體差異、康復(fù)時(shí)間等。 1.治療方式:目前的治療包括藥物、牽引等保守治療,若效果不佳,可考慮物理治療如中頻電療、磁療等,或微創(chuàng)介入治療如射頻消融術(shù)。 2.日常習(xí)慣:不良的坐姿、站姿,長(zhǎng)時(shí)間彎腰或負(fù)重,會(huì)影響治療效果。應(yīng)保持正確姿勢(shì),避免久坐久站,睡硬板床。 3.病情程度:若突出嚴(yán)重,壓迫神經(jīng)明顯,保守治療可能難以奏效,可能需要手術(shù)治療,如椎間孔鏡手術(shù)。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)不同,身體的恢復(fù)能力也有差異。 5.康復(fù)時(shí)間:椎間盤突出的恢復(fù)需要一定時(shí)間,一個(gè)多月可能還未完全康復(fù),需耐心堅(jiān)持治療。 總之,對(duì)于目前治療效果不佳的情況,建議及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,綜合評(píng)估病情,選擇更適合的治療方案。同時(shí),注意日常生活中的保養(yǎng),促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-27 02:25
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你的治療沒有什么問題,還應(yīng)該堅(jiān)持.現(xiàn)在的疼痛癥狀,可能不間盤突出引起的.應(yīng)該是腰部肌肉韌帶的問題.希望加用消炎止痛類藥物,如芬必得等,也可以理療,如按摩,熱敷等.不要太緊張,既然有了治療方法,那注意不要彎腰用力,這個(gè)病就不會(huì)加重了,會(huì)慢慢好起來的.

    2015-12-31 08:42
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    腰間盤膨出是指因腰間盤變性,纖維環(huán)破裂和髓核突出,刺激與壓迫神經(jīng)根,馬尾神經(jīng)引起的癥狀和體征.以腰4-5及腰5-骶1為主.您現(xiàn)在主要是休息平臥一個(gè)月,目的是緩解神經(jīng)根局部的水腫,炎癥消退.可以服用一些消炎止痛的藥物和佩戴護(hù)腰,起到保護(hù)作用.加強(qiáng)功能鍛煉.盡量避免長(zhǎng)期坐位和彎腰.不要有太大的壓力,一般經(jīng)過藥物和休息腰間盤突出癥狀會(huì)緩解

    2015-12-31 04:56
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,以你的情況,還是保守治療的好,不要手術(shù)治療的.只是輕度的膨出,神經(jīng)根壓迫的也不是很厲害,關(guān)鍵是需要休息,臥硬板床,不要急速的運(yùn)動(dòng),不要彎腰勞作,還需要堅(jiān)持治療,腰椎牽引+針灸或者推拿+理療+適當(dāng)?shù)乃幬?鋼板腰圍護(hù)腰,一般要連續(xù)治療一到兩個(gè)療程

    2015-12-30 22:10
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等.腰椎間盤突出病的中醫(yī)中藥治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,雖說對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒有了.對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對(duì)中醫(yī)進(jìn)行和重新評(píng)價(jià).治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥,對(duì)患者是很重要的,輕癥可以用腰痛寧,骨筋丸片治療.吃藥有效,說明藥病想付,要堅(jiān)持用的.

    2015-12-30 20:40
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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