男48歲吐血便血伴低血壓,不知出血點(diǎn)能否胃鏡?
男,48.前兩天吐血,便血,黑油色,兩天了,血壓低,現(xiàn)在高壓八十幾,低壓五十,輸血了,血壓還是低,現(xiàn)在不知道到底哪出血,應(yīng)該怎么治療,這樣的血壓可不可以做胃鏡?:
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種情況可能是上消化道出血、下消化道出血、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、血管病變等導(dǎo)致的。 1.上消化道出血:常見(jiàn)病因有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。大量出血時(shí)可出現(xiàn)吐血、便血、低血壓。若出血未停止,胃鏡檢查可能有風(fēng)險(xiǎn),需先補(bǔ)充血容量、穩(wěn)定生命體征,可使用奧美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸藥物。 2.下消化道出血:如結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等。一般以便血為主,大量出血時(shí)也可出現(xiàn)低血壓??赡苄柘冗M(jìn)行腸鏡等檢查,明確病因后治療,可使用云南白藥等止血藥物。 3.血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜等。凝血功能異常導(dǎo)致出血,需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查,必要時(shí)補(bǔ)充血小板等治療。 4.肝臟疾?。豪绺斡不瘜?dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。需進(jìn)行肝功能、肝臟超聲等檢查,可使用生長(zhǎng)抑素等藥物降低門靜脈壓力。 5.血管病變:如腸系膜血管栓塞等??蓪?dǎo)致腸道缺血壞死出血,需進(jìn)行血管造影等檢查明確,必要時(shí)手術(shù)治療。 總之,在血壓低的情況下做胃鏡有風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)先穩(wěn)定血壓、積極補(bǔ)充血容量,同時(shí)盡快查找出血原因,根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-26 22:53
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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吐血,便血黑油色等考慮是上消化道出血引起的建議去醫(yī)院詳細(xì)檢查一下胃鏡看看,吃點(diǎn)燈心止血膠囊和顛茄片和奧美拉唑膠囊等,清淡飲食。
2015-12-31 07:58
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
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根據(jù)你所說(shuō)的這種情況,不知道您平時(shí)經(jīng)常會(huì)吃辛辣刺激性的食物嗎??紤]還是消化道出血的情況,建議您最好還是做個(gè)胃腸鏡的檢查看看??梢韵扔眯┥}散調(diào)調(diào)血壓。
2015-12-31 04:22
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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你好,根據(jù)你所描述的內(nèi)容這種情況下,現(xiàn)在你屬于緊急的情況,請(qǐng)速度到醫(yī)院就醫(yī),你血壓已經(jīng)降得太低了所以你這樣的出血原因已經(jīng)不先考慮了,先考慮治療你的血壓。你好,根據(jù)你所提供的信息,你這是典型的上消化道出血,必須趕緊去醫(yī)院就醫(yī),及時(shí)的就醫(yī)升血壓,以免發(fā)生生命危險(xiǎn)
2015-12-31 02:39
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長(zhǎng)壽的傾向。 查看全文»
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