二次腦出血伴高血糖、肺部感染及電解質(zhì)紊亂如何處理
這是第二次腦出血，病人血糖較高，因發(fā)病時(shí)誤吸導(dǎo)致肺部感染發(fā)炎。今天做了氣管切開手術(shù)。醫(yī)生說病人現(xiàn)在身體電解質(zhì)紊亂，鈉偏高?？赡苁鞘褂媒祲核幬锔事洞妓拢文X出血怎么辦。
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回答3
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吳巧真 醫(yī)師
山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
全科
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二次腦出血是一種嚴(yán)重的疾病，常伴發(fā)多種并發(fā)癥。處理時(shí)需綜合考慮患者的整體狀況，包括控制出血、調(diào)節(jié)血糖、治療肺部感染、糾正電解質(zhì)紊亂等。同時(shí)，要密切監(jiān)測生命體征，制定個(gè)性化的治療方案。 1. 控制出血：根據(jù)出血部位和出血量，可采取保守治療，如使用止血藥物（如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等），或手術(shù)清除血腫。 2. 調(diào)節(jié)血糖：使用降糖藥物（如二甲雙胍、胰島素、格列齊特等），將血糖控制在合理范圍，避免血糖波動(dòng)加重病情。 3. 治療肺部感染：進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素（如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等）抗感染。 4. 糾正電解質(zhì)紊亂：減少鈉的攝入，適當(dāng)補(bǔ)充水分，必要時(shí)使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪等）促進(jìn)鈉的排出。 5. 加強(qiáng)護(hù)理：定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成。 6. 營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，維持身體機(jī)能。 二次腦出血患者病情復(fù)雜，治療需多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
2025-02-27 13:23
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，肺部感染只有使用抗生素治療。如果肺部感染不控制，那么自主呼吸的恢復(fù)幾乎是無望，目前病人而言能蘇醒的幾率不大了，一般出現(xiàn)了嚴(yán)重感染伴有顱內(nèi)出血者都很惱火。
2015-12-31 15:08
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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施術(shù)者，用兩手的大拇指甲，按壓患者的患側(cè)手甲根。要求是必須壓到指甲根上，不許壓指甲肉上。位置找好了，輕輕的一使勁，患者的手指當(dāng)時(shí)自己就伸開了，時(shí)間不要超過30秒，如果加上意念更好。施術(shù)者和患者都念“經(jīng)絡(luò)暢通，腦血管暢通”。
2015-12-31 03:43
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