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鼾癥是一種常見的睡眠呼吸障礙，可能由多種因素引起，如扁桃體肥大、腺樣體肥大、肥胖、鼻部疾病、睡姿不當(dāng)?shù)?。?duì)于您侄子的情況，用藥效果不佳，需要綜合考慮多種治療方法。 1.扁桃體肥大：扁桃體過度肥大可阻塞氣道，導(dǎo)致鼾癥。若藥物治療效果差，可能需要考慮手術(shù)切除扁桃體。 2.腺樣體肥大：腺樣體增生也會(huì)影響呼吸，必要時(shí)需手術(shù)治療。 3.肥胖：體重過重會(huì)增加頸部脂肪堆積，壓迫氣道。應(yīng)控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)來減輕體重。 4.鼻部疾?。喝绫茄?、鼻竇炎等，會(huì)使鼻腔通氣不暢。需針對(duì)病因治療，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素等藥物。 5.睡姿不當(dāng)：仰臥時(shí)舌頭和軟腭后墜，易阻塞氣道。可嘗試側(cè)臥睡眠。 總之，對(duì)于您侄子的鼾癥，應(yīng)綜合評(píng)估病因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。

扁桃體和腺樣體是否要手術(shù)，是有各自的指征的，肥大的扁桃體和腺樣體引發(fā)睡眠障礙和缺氧才需手術(shù)，此外，反復(fù)發(fā)炎的扁桃體，炎癥超過5次/年，也需手術(shù)。因此，單看大小不能作為手術(shù)依據(jù)。