55 歲靜脈血栓患者治療中血栓脫落怎么辦
今年55歲，半個月前右小腿疼痛走路困難，剛開始以為是肌肉拉傷，吃藥不見效果。后經(jīng)醫(yī)院拍片診斷是靜脈血栓，打吊針說是溶栓用的，打了6天，發(fā)現(xiàn)大腿也發(fā)麻，再次拍片說是血栓脫落到大腿。期間也挺注意除了上廁所沒有別的活動?，F(xiàn)在醫(yī)院還是打吊針吃藥說做溶栓治療，我想請問一下知情人，現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療啊，為什么沒有活動，血栓會脫落？患者有高血壓，腎結(jié)石等病癥。
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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靜脈血栓患者在治療期間出現(xiàn)血栓脫落是較復(fù)雜的情況，可能與血流動力學(xué)改變、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、治療效果不佳、合并基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。 1. 血流動力學(xué)改變：身體的體位變化、心臟功能異常等，可能導(dǎo)致血流速度和方向改變，引起血栓脫落。 2. 血管內(nèi)皮損傷：血管內(nèi)皮受損會影響血管的正常功能，使血栓穩(wěn)定性下降，容易脫落。 3. 血液高凝狀態(tài)：患者本身的血液處于高凝狀態(tài)，如存在高血脂、血小板增多等，會增加血栓脫落風(fēng)險。 4. 治療效果不佳：溶栓藥物的選擇、劑量或使用時間不當(dāng)，可能導(dǎo)致血栓未能有效溶解，反而出現(xiàn)脫落。 5. 合并基礎(chǔ)疾?。合窀哐獕簳绊懷軓椥院脱?，腎結(jié)石可能導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，這些都不利于血栓的穩(wěn)定和治療。 對于此類患者，需要綜合評估病情，調(diào)整治療方案，可能包括更換溶栓藥物、置入濾網(wǎng)防止血栓進(jìn)一步脫落、加強(qiáng)抗凝治療等。同時，密切監(jiān)測生命體征和癥狀變化。治療過程中務(wù)必遵循醫(yī)生建議，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-02-28 05:29
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，下肢靜脈曲張的治療方法有三種，包括：支撐療法、曲張靜脈硬化療法和手術(shù)治療三大類。到目前為止還沒有什么藥物可以徹底根治下肢靜脈曲張。穿著醫(yī)用循序減壓彈力襪屬支撐療法中最為有效的方法。一般處理：下肢深靜脈一旦血栓形成，病人應(yīng)臥床休息，減少因走動使血栓脫落而發(fā)生肺栓塞的機(jī)會，切忌按摩擠壓腫脹的下肢。患肢抬高使之超過心臟平面，有利于血液回流，促使腫脹消退。臥床時間一般在2周左右，2周后，穿階梯壓差性彈力襪或用彈力繃帶包扎患肢，可加快組織消腫，減輕癥狀。
2016-01-01 00:59
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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對于右下肢靜脈血栓治療的問題你一定要重視，你提到右下肢靜脈血栓治療為你解答如下。你好，對高度疑診或確診PTE的患者，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，監(jiān)測呼吸、心率、血壓、靜脈壓、心電圖及動脈血?dú)獾淖兓?；臥床休息，保持大便通暢，避免用力，以免促進(jìn)深靜脈血栓脫落；可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜、止痛、鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的對癥治療。不過規(guī)律的治療最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，建議去三甲醫(yī)院呼吸科診治。希望你媽媽早日康復(fù)！
2015-12-31 17:21
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