服用二甲雙胍和格列吡嗪控制血糖，后續(xù)如何調(diào)整用藥？腎功能檢查多久一次？
腎功能的檢查最好是多長時(shí)間一次？以前一直服用的是二甲雙胍和格列吡嗪這兩種藥。如果血糖高的話，二甲雙胍片就加量。那以后還是按照這種辦法服用，還是可以更換別的藥物？如果更換的話，服用哪種藥？
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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服用二甲雙胍和格列吡嗪控制血糖，后續(xù)用藥調(diào)整需綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、有無并發(fā)癥、肝腎功能等。腎功能檢查的頻率則取決于個(gè)體的健康狀況。一般來說，正常情況下每年檢查 1 - 2 次，如有腎臟疾病或其他特殊情況，檢查頻率可能增加。 1. 血糖控制情況：若血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，可維持當(dāng)前用藥；若血糖波動(dòng)大或持續(xù)不達(dá)標(biāo)，需調(diào)整藥物。 2. 并發(fā)癥：如有糖尿病腎病等并發(fā)癥，可能需要更換對(duì)腎臟影響小的藥物，如利格列汀、格列美脲等。 3. 肝腎功能：肝腎功能異常時(shí)，某些藥物可能不適用，如格列吡嗪可能需要調(diào)整。 4. 藥物耐受性：若對(duì)當(dāng)前藥物有明顯不良反應(yīng)，無法耐受，需換藥，如可考慮使用阿卡波糖、西格列汀等。 5. 個(gè)體差異：包括年齡、體重、生活方式等，年齡較大、體重過重或生活方式不健康者，可能需要更積極的治療方案。 總之，糖尿病患者的用藥調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。同時(shí)，定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和腎功能檢查，以確保治療的安全性和有效性。
2025-02-27 17:58
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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做尿常規(guī)(尿十項(xiàng))+腎功能檢查也就100元左右
2016-01-01 10:11
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，排查腎病需要做尿常規(guī)，腎功能，B超。有問題可以提供詳細(xì)結(jié)果我們溝通。如果結(jié)果都沒有問題，可以看中醫(yī)調(diào)理
2016-01-01 07:03
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果長期高血壓的話需要查一下是否有高血壓性腎損害首先需要檢查一個(gè)尿常規(guī)。腎臟B超一般用于發(fā)現(xiàn)占位性病變或結(jié)石等，所以暫時(shí)不需要做B超。
2016-01-01 06:47
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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具體的正常范圍是按照醫(yī)院給的為準(zhǔn)的，因?yàn)椴煌臏y(cè)量會(huì)有不同的參考范圍所以根據(jù)你提供的檢查結(jié)果看你的孩子應(yīng)該是正常的，不要盲目服藥治療
2016-01-01 00:50
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