58 歲女性多次腰椎手術(shù)后仍行動困難原因?
我母親58歲,去年腰椎間盤突出。半年后腰椎骨折,醫(yī)生說是骨質(zhì)疏松引起。然后做微創(chuàng)手術(shù),就是打入骨髓泥。今年六月份打了兩個部位,九月份又有新的部位又打了四針。半月前脊椎又疼,又打了兩針。往常術(shù)后一周就可下地行走,這次半個多月了,自己不會獨立走路,也不敢坐,是恢復(fù)不好嗎?問醫(yī)生說再等十幾天看看,拍片骨頭沒事。會是什么原因引起的呢?感覺背上腰上象有塊板,我怕一直不好,現(xiàn)在不容樂觀。該怎么辦呢?
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
58 歲女性多次腰椎手術(shù)后仍行動困難,可能是術(shù)后恢復(fù)不佳、肌肉力量不足、神經(jīng)受壓未完全解除、心理因素以及存在其他潛在疾病等原因?qū)е隆?1. 術(shù)后恢復(fù)不佳:微創(chuàng)手術(shù)后,個體的恢復(fù)速度存在差異。如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng),如過早活動、負(fù)重,或者營養(yǎng)補充不足,都可能影響恢復(fù)。 2. 肌肉力量不足:長期臥床可能導(dǎo)致腰部和下肢肌肉萎縮、力量下降,影響行走和坐立。 3. 神經(jīng)受壓未完全解除:雖然進(jìn)行了手術(shù),但可能仍有輕微的神經(jīng)受壓情況,影響下肢的感覺和運動功能。 4. 心理因素:多次手術(shù)可能帶來心理壓力和恐懼,導(dǎo)致不敢活動。 5. 存在其他潛在疾病:如腰椎管狹窄、腰椎滑脫等,也可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)。 總之,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腰椎磁共振、神經(jīng)電生理檢查等,明確原因后采取針對性的治療和康復(fù)措施。同時,患者要保持積極的心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2025-02-27 20:07
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
你好,這種疾病是不能治愈的,但可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下控制治療,同時飲食也是很重要的,最好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥治療!
2016-01-01 17:43
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
1.適當(dāng)運動適當(dāng)運動可以使骨質(zhì)疏松的發(fā)生減緩,或使其程度減輕.我們前面說過,運動可以強化骨骼,而且運動之時增加了日照,使維生素D的來源充足,做一些運動,像散步,打網(wǎng)球,跳舞,打太極拳等強化和支持背部的特殊運動.運動加上鈣營養(yǎng)能提高預(yù)防效果.某大學(xué)研究人員對30位過了更年期的婦女做了鈣及運動對骨密度影響的研究證明,運動組的脊柱礦物質(zhì)密度增加了0.5%,而不做任何運動者則下降37%,這表明運動,飲食及生活方式在減少骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率上產(chǎn)生了相當(dāng)大的影響.2.多吃高鈣食物高鈣食物是你日常生活中的重點選擇,你也許苦于不了解哪些食品鈣源豐富,那么這里首先可以告訴你的是,牛奶,奶制品,蝦皮,蝦米,魚(特別是海魚),動物骨,芝麻醬,豆類及其制品,蛋類及某些蔬菜等,都是含鈣豐富的食物.其中牛奶不僅含鈣量高,而且奶中的乳酸又能促進(jìn)鈣的吸收,是最好的天然鈣源.3.補腎祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎主藏精,精生髓,髓居骨中,骨賴髓以滋養(yǎng).中醫(yī)大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥與腎關(guān)系密切,經(jīng)實驗研究表明,補腎中藥可影響骨骼生長和恢復(fù).因此中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松多從補腎著手,此外肝,脾與骨質(zhì)疏松也有著一定的關(guān)系,益肝補脾之法用來治療骨質(zhì)疏松的報道也有.有實例,一老中醫(yī)自40歲之后堅持服用六味地黃丸,待70歲后測其骨骼結(jié)構(gòu)及其骨密度,證實其骨況遠(yuǎn)遠(yuǎn)較其實際年齡年輕.因此,我們不妨將六味地黃丸作為日常保健服用成藥,每晚服1~2丸即可.另外可選用一些具有補腎,益肝,健脾的中藥,配合日常食物做成藥膳經(jīng)常食用.4.多曬太陽我們知道紫外線能刺激某些皮脂制造維生素D,因此陽光也是維生素D的絕好來源.所以每天1~2次,每次10分鐘處于陽光下是解決維生素D不足的絕好辦法.當(dāng)然不可在陽光最強的時候曝曬,以上午10點以前和下午3點以后為佳.陽光照射后使自身產(chǎn)生維生素D是最好的辦法,因為過量服用維生素D也是有害的,會增加骨質(zhì)再吸收.如果在冬季或是寒冷地帶日照不足時,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下來確定你的維生素D用量,一般每天400國際單位的用量是適宜和安全的.5.慎用藥物老年人應(yīng)慎用藥物,如利尿劑,甲狀腺補充品,抗血凝素,四環(huán)素,異煙肼,抗癌藥,潑尼松等均可影響骨質(zhì)的代謝.若正服用利尿劑,需提高鈣質(zhì)的劑量.噻嗪利尿劑具危險性,而且可能引起腎結(jié)石.勿將此利尿劑與鈣及維生素D合用.6.積極治療骨質(zhì)疏松癥一旦確定,想要使它逆轉(zhuǎn)相當(dāng)困難,而且在診斷確定前發(fā)生的損害,通常都是永久性的.但不應(yīng)放棄努力,可使用激素,鈣劑及氟化物治療,可使病情的發(fā)展緩慢下來,甚至停止.[常用西醫(yī)療法]1)鈣劑:葡萄糖酸鈣片0.5克,活性鈣沖劑5克,甘油磷酸鈣2克,每日3次.2)維生素D:阿爾法D3O.25毫克,羅鈣金0.25微克,每日2—3次.3)鈣爾奇D:每日1片(600毫克).4)氟化鈉:20毫克,每日2—3次.(5)性激素療法:尼爾雌醇1-2毫克,每日1次.[常用中醫(yī)名方]1.骨松靈湯杜仲,補骨脂各20克,枸杞,地黃各15克,女貞子,菟絲子,茯苓,當(dāng)歸,龜板,續(xù)斷,鹿角膠(另沖)各10克,黃芪,川芎,牛膝各6克,大棗6枚.每日1劑,煎湯口服.連服10個月.主治骨質(zhì)疏松癥.2.防風(fēng)狗脊湯防風(fēng),威靈仙,川烏,草烏,透骨草,續(xù)斷,狗脊各100克,紅花,川椒各60克.上藥粉碎成細(xì)末,每次用50~100克,用醋調(diào)成稀面狀放人紗布袋中,置于患處皮膚上,再將熱水袋放在藥袋上熱敷30分鐘,每日1~2次.溫經(jīng)散寒,通絡(luò)活血;主治骨質(zhì)疏松癥(陽虛而風(fēng)寒內(nèi)襲).[常用民間偏方]1)豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽姜調(diào)味分飲食之.2)豬脊骨1具,洗凈,紅棗120克,蓮子90克,降香,生甘草各9克,加水小火燉爛,加姜,鹽調(diào)味分多次飲之.(3)鮮湖蟹2只,取肉(帶黃),待粳米粥熟時,入蟹肉,再加以適量生姜,醋和醬油服食,常服.[營養(yǎng)飲食療法]1.補充鈣人體中幾乎99%的鈣存在于骨骼中,所以鈣的新陳代謝與骨質(zhì)疏松間的關(guān)系是十分密切的,有實驗證明當(dāng)人體血液內(nèi)的鈣呈負(fù)平衡時,骨骼內(nèi)的鈣以每日25毫克的速度向血液釋出,久而久之骨骼明顯脫鈣,造成骨質(zhì)疏松,所以避免造成鈣負(fù)平衡是防止骨質(zhì)疏松的起碼保證.一般認(rèn)為,提高鈣的攝入量,特別是對處于生長發(fā)育階段的兒童和少年來說,保證鈣的攝取量是保證其成長和防止骨質(zhì)疏松的必要措施,另外在哺乳期增加鈣的攝取也可減少骨鈣的流失.2.補充維生素c膠原是構(gòu)成骨質(zhì)的重要物質(zhì),足夠的維生素C對膠原合成時所需的一種重要酶的活性是必要的.因此,維生素c不足可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥,而且補充維生素c是非常安全的.雖然維生素c的臨界缺乏對骨質(zhì)疏松癥有多大影響并不明確,但為了防備萬一,服用一些也是值得的.3.補充鎂與硼鎂和硼均是維持正常骨髓健康的非常重要的礦物質(zhì),兩者都可減少鈣的流失,硼還可以升高血液中雌激素的含量,這些均可以避免鈣流失.但兩者在我國尚無推行的現(xiàn)成口服制劑,而且鎂吸收過量還容易引起腹瀉且易損害腎功能,所以我們暫且盡量攝取含鎂食物即可.鎂的良好食物來源,包括香蕉,杏,桃,咖喱粉,麥糠;種子食物如谷物,堅果類和豆莢;還有海產(chǎn)品,干香菇和綠葉蔬菜等.4.多食用枸杞子枸杞子是常用的補肝腎之品,現(xiàn)代常被民眾選來做日常補品之用,其久服有滋腎,補肝,強筋壯骨及潤肺,明目的功效,有延年益壽之功,常用來治療頭暈眼花,耳鳴,遺精,腰膝酸軟,疼痛等病癥,因其含有胡蘿卜素,維生素B1,維生素B2,維生素c,鈣,磷,鐵,亞油酸等營養(yǎng)物質(zhì).5.藥膳(1)枸杞肉絲:肉絲120克,枸杞子60克.先用豬油將枸杞子略炒,加少量水燉爛,出鍋;再用豬油將肉絲炒熟(不可過老),倒入枸杞合炒,調(diào)味品自酌.還可做枸杞燉羊肉,枸杞燉牛肉,枸杞粥等,根據(jù)自己口味制作.在制作過程中亦可加入適量杜仲或肉蓯蓉.(2)杜仲腰花:炙杜仲12克,豬腰子250克.將豬腰子如常法處理,切成腰花;炙杜仲加清水,熬成50毫升藥液;用藥液一半及其他調(diào)味品拌入腰花;如常法炒制腰花,炒制過程中將另一半藥液倒人鍋中.(3)椒桃片:芝麻9克,核桃仁15克,桂圓肉6克,靈芝9克,首烏9克,大豆15克,珍珠粉3克,花椒1克.上藥軋壓成片,供食者以做點心,該方有補腎壯骨的功效.4)肉蓯蓉?zé)?羊肉)羊腎:肉蓯蓉20克,羊腎1對(或羊肉250克切塊).將肉蓯蓉蒸軟切片,與羊腎一同入鍋,加水適量,文火燉熟,加味精,鹽,胡椒調(diào)味至可口(此菜也可用杜仲做).[專家提醒]1)不宜多吃糖.多吃糖能影響鈣質(zhì)的吸收,間接地導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥.(2)不宜攝入蛋白質(zhì)過多.攝入蛋白質(zhì)過多會造成鈣的流失.根據(jù)實驗發(fā)現(xiàn),婦女每日攝取65克蛋白質(zhì),若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質(zhì),則每日增加26克鈣的流失.(3)不宜吃得過咸.吃鹽過多,也會增加鈣的流失,會使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重.在實驗中發(fā)現(xiàn),每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加.(4)不宜喝咖啡.嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣.實驗發(fā)現(xiàn),一組停經(jīng)婦女患有骨質(zhì)疏松癥的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一組骨質(zhì)正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡.(5)不宜用各種利尿藥,抗癲癇藥,甲狀腺旁素,可的松一類藥物.這些藥物可直接或間接影響維生素D的活化,加快鈣鹽的排泄,妨礙鈣鹽在骨內(nèi)沉淀.因此,骨質(zhì)疏松癥患者必須嚴(yán)格禁止使用上述藥物.如因別的疾病需要用,也必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥.
2016-01-01 13:42
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好,老年骨質(zhì)疏松癥屬于全身代謝性疾病,以目前治療水平來說不可能根治的,但可以緩解癥狀,延緩病情發(fā)展.因為此病可以引起1疼痛以腰背痛多見2身長縮短,駝背3骨折這是最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以對于此病還是要積極治療的.希望回答有所幫助.
2016-01-01 10:37
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
老年人骨質(zhì)疏松發(fā)病率較高,全球有2億骨質(zhì)疏松患者,并且女性多于男性.骨質(zhì)疏松嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量,50歲以上人群中,1/2的女性,1/5的男性在他們的一生中都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折,一旦患者經(jīng)歷了第一次骨質(zhì)疏松性骨折,繼發(fā)性骨折的危險明顯加大.
2016-01-01 04:29
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣