腰 5 一骶 1 椎間盤膨出并突出，要做射頻熱凝靶點術嗎
在武漢黃浦醫(yī)院拍完c后，1、腰5一骶1椎間盤膨出并突出約4mm左旁中央型左側(cè)側(cè)窩稍變窄。2，腰4一5椎間盤未見明顯膨出及突出請問需要做射頻熱凝靶點術嗎做完后會不會有并發(fā)癥還會復發(fā)嗎
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回答2
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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腰 5 一骶 1 椎間盤膨出并突出約 4mm 左旁中央型左側(cè)側(cè)窩稍變窄，是否需要進行射頻熱凝靶點術，需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀嚴重程度、保守治療效果、患者身體狀況、并發(fā)癥風險以及復發(fā)可能性等。 1. 癥狀嚴重程度：若患者出現(xiàn)下肢麻木、無力，嚴重影響行走和生活，保守治療無效，可考慮手術。 2. 保守治療效果：經(jīng)過臥床休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等）后癥狀無改善，可考慮手術。 3. 患者身體狀況：患者身體基礎條件良好，能夠耐受手術創(chuàng)傷和麻醉風險，是手術的前提。 4. 并發(fā)癥風險：任何手術都有風險，射頻熱凝靶點術可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、感染、出血等并發(fā)癥，但發(fā)生率相對較低。 5. 復發(fā)可能性：術后仍有一定的復發(fā)幾率，與患者術后的生活習慣、腰部保護等有關。 總之，對于腰 5 一骶 1 椎間盤膨出并突出的治療，需要醫(yī)生綜合評估各方面情況，為患者制定個體化的治療方案。患者應與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后再做決定。
2025-03-02 23:04
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)CT檢查結(jié)果顯示：L5-S1椎間盤突出，有可能會壓迫到神經(jīng)根造成腿部的痹痛麻木，先不需要做射頻熱凝靶點術，可以用選保守治療看看效果再決定其他的治療，如口服消炎止痛藥如芬必得或雙氯滅痛、營養(yǎng)神經(jīng)如維生素B1、改善局部血液循環(huán)藥如地巴唑等藥物治療。要同時選擇性配合牽引治療、物理治療、藥物熏蒸、中藥外敷等綜合輔助療法，根據(jù)治療效果與必要可再選擇硬膜外神經(jīng)阻滯術或膠原酶溶盤術治療。如果突出部分出現(xiàn)鈣化或突出物很大，有可能需要選擇手術摘除治療。急性期要注意休息，絕對的臥硬板床，飲食要清淡保持大便的通暢，起床活動要配戴腰圍以保護腰椎間盤，康復期要注意腰椎的保護如勿拿抬重物和加強腰肌力量的鍛煉以防復發(fā)。祝你早日康復！
2016-01-02 09:21
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