腰 5 一骶 1 椎間盤膨出并突出，要做射頻熱凝靶點術(shù)嗎
在武漢黃浦醫(yī)院拍完c后，1、腰5一骶1椎間盤膨出并突出約4mm左旁中央型左側(cè)側(cè)窩稍變窄。2，腰4一5椎間盤未見明顯膨出及突出請問需要做射頻熱凝靶點術(shù)嗎做完后會不會有并發(fā)癥還會復(fù)發(fā)嗎
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回答2
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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腰 5 一骶 1 椎間盤膨出并突出約 4mm 左旁中央型左側(cè)側(cè)窩稍變窄，是否需要進行射頻熱凝靶點術(shù)，需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果、患者身體狀況、并發(fā)癥風(fēng)險以及復(fù)發(fā)可能性等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若患者出現(xiàn)下肢麻木、無力，嚴(yán)重影響行走和生活，保守治療無效，可考慮手術(shù)。 2. 保守治療效果：經(jīng)過臥床休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等）后癥狀無改善，可考慮手術(shù)。 3. 患者身體狀況：患者身體基礎(chǔ)條件良好，能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險，是手術(shù)的前提。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險：任何手術(shù)都有風(fēng)險，射頻熱凝靶點術(shù)可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、感染、出血等并發(fā)癥，但發(fā)生率相對較低。 5. 復(fù)發(fā)可能性：術(shù)后仍有一定的復(fù)發(fā)幾率，與患者術(shù)后的生活習(xí)慣、腰部保護等有關(guān)。 總之，對于腰 5 一骶 1 椎間盤膨出并突出的治療，需要醫(yī)生綜合評估各方面情況，為患者制定個體化的治療方案。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再做決定。
2025-03-02 23:04
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，根據(jù)CT檢查結(jié)果顯示：L5-S1椎間盤突出，有可能會壓迫到神經(jīng)根造成腿部的痹痛麻木，先不需要做射頻熱凝靶點術(shù)，可以用選保守治療看看效果再決定其他的治療，如口服消炎止痛藥如芬必得或雙氯滅痛、營養(yǎng)神經(jīng)如維生素B1、改善局部血液循環(huán)藥如地巴唑等藥物治療。要同時選擇性配合牽引治療、物理治療、藥物熏蒸、中藥外敷等綜合輔助療法，根據(jù)治療效果與必要可再選擇硬膜外神經(jīng)阻滯術(shù)或膠原酶溶盤術(shù)治療。如果突出部分出現(xiàn)鈣化或突出物很大，有可能需要選擇手術(shù)摘除治療。急性期要注意休息，絕對的臥硬板床，飲食要清淡保持大便的通暢，起床活動要配戴腰圍以保護腰椎間盤，康復(fù)期要注意腰椎的保護如勿拿抬重物和加強腰肌力量的鍛煉以防復(fù)發(fā)。祝你早日康復(fù)！
2016-01-02 09:21
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