多種檢查后疑似格林巴利,如何明確診斷與治療
做過(guò)驗(yàn)血,頭部CT、頸部CT、和腰部穿刺,基本沒(méi)有太大的問(wèn)題,開(kāi)始懷疑是格林巴利綜合癥,第二次腰部穿刺(昨天剛做的),脊髓液的蛋白含量只超過(guò)正常人的0.04,肌電圖檢測(cè)結(jié)果是神經(jīng)管有阻塞壞死現(xiàn)象。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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魯俠 副主任醫(yī)師
棗莊市精神衛(wèi)生中心
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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對(duì)于進(jìn)行了驗(yàn)血、頭部 CT、頸部 CT、腰部穿刺等檢查,疑似格林巴利綜合癥,但檢查結(jié)果不明確的情況,需要綜合多方面因素來(lái)明確診斷和制定治療方案,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、疾病發(fā)展、治療選擇、預(yù)后情況等。 1.癥狀表現(xiàn):格林巴利綜合癥常表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體無(wú)力、感覺(jué)異常,如麻木、刺痛等。 2.檢查結(jié)果:肌電圖顯示神經(jīng)管阻塞壞死,腰穿脊髓液蛋白稍高,還需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查。 3.疾病發(fā)展:病情可能逐漸進(jìn)展,影響呼吸肌等重要肌群。 4.治療選擇:可使用免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素、B 族維生素等藥物治療。 5.預(yù)后情況:多數(shù)患者經(jīng)治療可恢復(fù),但部分可能遺留后遺癥。 總之,對(duì)于疑似格林巴利綜合癥的患者,需要綜合評(píng)估,明確診斷,并采取個(gè)體化的治療方案,同時(shí)密切觀察病情變化。
2025-03-02 21:19
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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全身無(wú)力只是一個(gè)癥狀。引起全身無(wú)力的原因有很多,如某些全身性疾?。ㄈ缂卓?、糖尿病、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥等)、心理問(wèn)題(如抑郁癥)等等。也有可能是肝腎陰虛,如果體型偏瘦,脾胃也有可能虛弱,脾主四肢,脾胃虛弱就會(huì)造成四肢無(wú)力,精力不足。另外自律神經(jīng)失調(diào),或者突眼性甲狀腺腫也可導(dǎo)致全身無(wú)力。建議你到醫(yī)院做一個(gè)檢查為好。
2016-01-02 07:16
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什么是慢性疲勞綜合征? 慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是以長(zhǎng)期極度疲勞和認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)的一組全身性綜合征,其病因和發(fā)病機(jī)制未明。其基本特征為新發(fā)、持續(xù)性或反復(fù)發(fā)柞性的導(dǎo)致虛弱的疲勞,臥床休息亦不能緩解,持續(xù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月,而體檢和試驗(yàn)室檢查未見(jiàn)明顯異常。常見(jiàn)的伴隨癥狀還包括低熱或自覺(jué)發(fā)熱、咽喉痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、神經(jīng)-精神癥狀、睡眠障礙及淋巴結(jié)腫大等非特異性表現(xiàn)。由于CFS可嚴(yán)重影響患者的工作和生話,日益受到重視。美國(guó)疾病控制中心(CDC)曾預(yù)測(cè)慢性疲勞綜合征將成為2l世紀(jì)困擾人類健康的主要問(wèn)題之一。越來(lái)越多的研究表明CFS不是單一的潛在精神紊亂所引發(fā)的一系列癥狀的主觀描述,而是由免疫系統(tǒng)激活、下丘腦—垂體軸功能異常和某些感染因子的再活化等綜合因素所致。 查看全文»
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