三周女嬰先天性幽門肥厚性狹窄如何應(yīng)對(duì)
我女兒從三周開始嘔吐，越來越嚴(yán)重，母乳，吃奶后，抱起拍打后背，有時(shí)管用，可還是一天吐3,4次，不哭不鬧，吐后就想吃奶，最近4天發(fā)現(xiàn)，小便一天一次，大便沒有，身體消瘦，出生時(shí)4.1公斤，現(xiàn)在是4.4公斤，B超提示，先天性幽門肥厚性狹窄，幽門管卡約2.3CM，幽門肌厚約0.6CM
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回答2
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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先天性幽門肥厚性狹窄是一種先天性消化道畸形，多在嬰兒出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為頻繁嘔吐、體重不增等。其病因尚不明確，可能與遺傳、神經(jīng)功能異常等有關(guān)。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 疾病原理：幽門肌層肥厚導(dǎo)致幽門管狹窄，食物通過受阻，引起胃內(nèi)容物潴留和嘔吐。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁嘔吐，多為噴射性，嘔吐物為奶汁，不含膽汁?；純菏秤?，但體重不增，甚至消瘦。 3. 檢查方法：B 超是常用的檢查手段，可測量幽門管長度、肌層厚度等。 4. 保守治療：適用于癥狀較輕的患兒，通過調(diào)整喂奶方式、少量多次喂奶等。 5. 手術(shù)治療：若保守治療無效，需進(jìn)行幽門肌切開術(shù)，以解除梗阻。 6. 術(shù)后護(hù)理：注意傷口護(hù)理，防止感染，觀察患兒飲食、排便情況。 7. 預(yù)后情況：大多數(shù)患兒經(jīng)治療后可恢復(fù)正常飲食和生長發(fā)育。 先天性幽門肥厚性狹窄需及時(shí)診斷和治療，家長要密切關(guān)注患兒癥狀，積極配合醫(yī)生治療，以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-03-02 16:38
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回答1
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陳志強(qiáng) 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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幽門狹窄采用幽門肌切開術(shù)是最好的治療方法，治程短，效果好。術(shù)前必須經(jīng)過24～48小時(shí)的準(zhǔn)備，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)充鉀鹽。營養(yǎng)不良者給靜脈營養(yǎng)，改善全身情況。
2016-01-02 20:37
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