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40 歲男性經(jīng)常出現(xiàn)左半邊臉至太陽穴發(fā)木、嘴周圍發(fā)憋、太陽穴發(fā)脹，頭部核磁和頸椎 CT 無明顯異常，可能是由于面部神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)病變、血管性因素、精神心理因素、局部肌肉緊張等所致。 1.面部神經(jīng)炎：病毒感染等可引起，導(dǎo)致面部感覺異常?？墒褂眉租挵贰⒕S生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2.三叉神經(jīng)病變：神經(jīng)受壓或受損，出現(xiàn)面部麻木、疼痛等。卡馬西平對緩解癥狀有一定幫助。 3.血管性因素：如血管痙攣，影響局部供血。尼莫地平可改善血管痙攣。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張可能導(dǎo)致軀體癥狀。需調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理治療。 5.局部肌肉緊張：不良姿勢或過度勞累可引起。適當(dāng)休息、熱敷、按摩有助于緩解。 出現(xiàn)上述癥狀，建議先觀察，注意休息，避免勞累和不良刺激。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，進行針對性治療。

考慮面癱的可能，具體到外科進一步檢查一下。