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患者近 3 天時常出現(xiàn)右手、右腳發(fā)麻，經(jīng)檢查有顱腦 CT 未見異常、經(jīng)顱多普勒提示左大腦中動脈和左大腦前動脈血流速度加快、膽固醇和低密度脂蛋白超標、頸椎椎體改變、血壓稍高等情況。 1. 血壓控制：目前血壓 136/90，服用尼群地平效果欠佳?？煽紤]更換為硝苯地平緩釋片、氨氯地平或纈沙坦等降壓藥，但需在醫(yī)生指導下調(diào)整。 2. 血脂調(diào)節(jié)：膽固醇 6.95mmol/L、低密度脂蛋白 4.04mmol/L 超標，可服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀等降脂藥，同時注意飲食。 3. 改善腦循環(huán)：經(jīng)顱多普勒提示血流速度加快，可使用銀杏葉提取物片、尼麥角林等改善腦部血液循環(huán)。 4. 頸椎問題：C4-C6 椎體改變，可通過物理治療如熱敷、按摩等緩解癥狀，嚴重時可能需要手術(shù)。 5. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動。 患者的情況較為復雜，需要綜合治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下制定個體化的治療方案，切勿自行用藥。