孩子患急性播散性腦脊髓炎康復(fù)不佳，求建議
我的兒子在10月1號(hào)下午發(fā)高燒38.5度。2號(hào)早上發(fā)現(xiàn)右手不會(huì)動(dòng)，下午就去醫(yī)院診斷為急性播散性腦脊髓炎，過(guò)了3天左手也不會(huì)動(dòng)，后來(lái)經(jīng)過(guò)打針吃藥病情好轉(zhuǎn)，左手好轉(zhuǎn)右手一樣不會(huì)動(dòng)，現(xiàn)在康復(fù)快一個(gè)月了左手上臂沒(méi)力，右手還是一樣，頭腦清晰，腳沒(méi)事。精神反應(yīng)好，呼吸平順，心肺腹查體無(wú)明顯異常。在這里我尊重請(qǐng)問(wèn)各位名醫(yī)，你們有什么好的建議，或者介紹好的醫(yī)院?
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回答2
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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孩子患急性播散性腦脊髓炎后康復(fù)不理想，左手上臂無(wú)力，右手仍不能動(dòng)。需從疾病了解、后續(xù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理關(guān)懷、醫(yī)院選擇等方面綜合考慮。 1.疾病了解：急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，常與感染、免疫接種等有關(guān)。 2.后續(xù)治療：可使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，也可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等。同時(shí)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、B6 等也有助于神經(jīng)修復(fù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練：包括物理治療、作業(yè)治療、運(yùn)動(dòng)療法等，以增強(qiáng)肌肉力量，改善肢體功能。 4.心理關(guān)懷：關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，給予鼓勵(lì)和支持，避免其產(chǎn)生自卑、焦慮等不良情緒。 5.醫(yī)院選擇：建議選擇大型三甲醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，這些醫(yī)院通常有更專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和更先進(jìn)的治療設(shè)備。 孩子的康復(fù)需要耐心和堅(jiān)持，家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療方案，同時(shí)給予孩子足夠的關(guān)愛(ài)和支持，相信孩子會(huì)逐漸恢復(fù)健康。
2025-03-02 20:46
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預(yù)防接種后腦脊髓炎，系指繼發(fā)于麻診、風(fēng)疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預(yù)防接種后，因免疫機(jī)能障礙引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的脫髓鞘疾病。一般認(rèn)為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病。
2016-01-03 16:31
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis)，是一組發(fā)生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后，或接種后的以中樞神經(jīng)損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發(fā)生于感染、出疹及疫苗接種后。發(fā)生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風(fēng)疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發(fā)生在多種感染性疾病和麻疹、風(fēng)疹、天花、水痘、帶狀皰疹，流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒(méi)有接種史，也沒(méi)有感染史的病人，統(tǒng)稱為ADEM。該病病勢(shì)暴發(fā)、兇險(xiǎn)，病理改變顯示腦白質(zhì)壞死、出血明顯者，稱為急性出血性壞死性白質(zhì)腦病。 查看全文»
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