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腰段脊柱出現(xiàn)椎間隙變窄、椎間盤突出、膨出、骨贅形成等病變，會引起疼痛、麻木等癥狀，影響生活質(zhì)量。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 病變介紹：椎間隙變窄多因椎間盤退變，L4-5椎間盤突出可壓迫硬膜囊及脊神經(jīng)根，L3-4、L5-S1椎間盤膨出也會產(chǎn)生影響，骨贅形成是骨質(zhì)增生的表現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：常見有腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木無力，嚴重時可能影響行走和大小便功能。 3. 保守治療：包括臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩、牽引）、藥物治療（如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊）等。 4. 手術(shù)治療：保守治療無效或癥狀嚴重時考慮，如椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 5. 日常注意：避免長時間彎腰、負重，加強腰背肌鍛煉，保持良好坐姿和站姿。 6. 定期復(fù)查：了解病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對于腰段脊柱的這些病變，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注意日常生活中的保養(yǎng)和防護，以促進康復(fù)。

您好，　臥床休息是腰椎問盤突出癥最基本的治療方法，方法簡單，沒有任何創(chuàng)傷及附加痛苦，選用硬板床對初次發(fā)病及早期病人可得到滿意效果。臥床休息可減少神經(jīng)炎性物質(zhì)毒素吸收、促進炎癥消退和恢復(fù)，也可以防止神經(jīng)纖維粘連發(fā)生。臥床休息就是讓病人平臥在硬板床上，只允許在床上翻身，而不允許坐起或站立，進餐及大小便時也不能站起來。一般臥床休息3—4周即可見效。但過分的臥床休息有時反會導(dǎo)致神經(jīng)根的粘連。起床后要用皮制腰圍固定腰部至少3個月，半年之內(nèi)不做任何屈腰動作，也不能參加中等以上的體力勞動。如果在臥床休息的同時輔助骨盆牽引治療，這樣可以得到更多的制動效果。推理認為這樣可使椎間隙增寬，有利于椎間盤突出部分還納，同時在牽引骨盆時可使椎間隙更進一步減輕壓力，有助于局部炎癥的消退，從而達到疼痛癥狀緩解或消失的目的。纖維環(huán)和膠原纖維的修復(fù)很慢，前者需50天，后者更慢。所以破裂的椎間盤即使在臥床休息后得到回縮，也要很長時間才能修復(fù)，不能只臥床休息3—4周就了事。一般認為，此法治療腰椎間盤突出癥，能達到滿意效果還不到30％。

您好：　　一、腰椎間盤突出癥的牽引治療　　腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法?！　≈饕饔茫骸　。?）起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下，受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態(tài)，腰部的運動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)。　?。?）松弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出癥，由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀，而且還會構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放松，解除肌肉痙攣?！　。?）恢復(fù)腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間的延長，列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常?！　。?）改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系：對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利于突出物的還納。對于病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開使椎管間隙相應(yīng)增寬，兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經(jīng)根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果　　二、腰椎間盤突出癥急性期的物理療法　　急性期常用的物理療法有：　　（1）短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環(huán)，消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng)，減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫?zé)崃?，每?次，每次20-40分鐘。15-20次為1療程.　　（2）間動電療闔：可用小圓形電極，于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點治療，密波2-5分鐘；疏刻波5分鐘；間升波5分鐘。每日1-2次，15-20次為1療程?！　。?）超刺激電流療法：可用兩個8*12平方厘業(yè)大小的電極，一個橫置于骶部，另一個豎放于腰部，接通電源后，盡快把電量調(diào)至8-12毫安，待強烈的通電感消失后，在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鐘。每日或隔日1次，如有效，可繼續(xù)治療至6－12次?！　∪?、腰椎間盤突出癥的西式手法治療　　這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關(guān)節(jié)部位進行推動、牽拉、旋轉(zhuǎn)等被動活動的一種治療方法。它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ)，以骨關(guān)節(jié)活動的生物力學(xué)原理為指導(dǎo)，采取相應(yīng)的手法技術(shù)，以達到改善患者骨關(guān)節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的?！　♂槍ρ甸g盤突出癥，西式手法采用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓、震動以及腰椎的旋轉(zhuǎn)、牽拉等手法，操作時可同進采用幾種手法，并根據(jù)患者病情應(yīng)用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出癥急性期、疼痛劇烈、應(yīng)激性高的患者可用輕手法；慢性或關(guān)節(jié)活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1－2次的頻率持續(xù)45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5－10次，2個療程之間休息10－20天?！　∷摹⒀甸g盤突出癥的藥物治療　　腰椎間盤突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段。　?。?）對于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服；或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利于施行其它康復(fù)治療方法。　?。?）在腰椎間盤突出癥急性期，脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫，可靜脈滴注類固醇類藥物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。　?。?）對于在退行性改變基礎(chǔ)上發(fā)生的腰椎間盤突出癥患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A（康得靈），每日3次，每次8－12片，連服1個月左右；或者可用復(fù)方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏（相當(dāng)于生藥250毫克）、白芍浸膏（相當(dāng)于生藥40毫克）、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3次口服?！　∥?、腰椎間盤突出癥的局部封閉療法　　腰椎間盤突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種?！　。?）穴位封閉：兼有針灸及藥物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環(huán)跳、委中、承山等穴位。常用的方法：　　1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升，加醋酸強的松龍1毫升，混勻后，分注于上述穴位中的3－4個每5－7日封閉1次。3－5次為1療程?！　?、維生素B12注射液1－3毫升，分注于上述穴位中的3－4個。每日封閉1次。10次為1療程?！　?、5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升，分注于上述穴位中的3－4個，每日或隔日封閉1次。10－15次為1療程。此外，還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出癥的穴位封閉?！　。?）局部區(qū)域性封閉：可分淺部和深部封閉：　　1、淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結(jié)合壓痛點及精確的解剖部位進行。

您好，對于腰椎間盤突出癥的患者來說，是否能進行體育運動，要視患者的病情才能夠決定。一般來說，在腰椎間盤突出癥急性發(fā)作期，一定要臥硬板床休息，并適當(dāng)采取的治療，絕對禁止進行體育運動。在腰椎間盤突出癥的急性發(fā)作緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的患者，可適當(dāng)參加體育運動，但要緩慢地進行運動并適當(dāng)控制活動量，循序漸進。切忌突然地、劇烈地運動，且要對運動項目進行選擇，初期應(yīng)選擇腰部活動和負荷相對少一些的運動項目，并在運動時采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護措施?！　≡诒姸嗟捏w育運動項目中，游泳運動較為適合腰椎間盤突出癥患者。但應(yīng)注意運用正確的游泳姿勢及游泳池水溫不宜過低，并在游泳前要進行充分的準備活動，游泳的時間不宜過長，運動中有一定的時間間歇，以避免腰部過度疲勞。　　只要是腰椎間盤突出癥的癥狀加重，就必須休息，待癥狀好轉(zhuǎn)后方可再進行體育運動，切不可盲目堅持活動?？傊?，腰椎間盤突出癥患者適當(dāng)?shù)剡M行一些體育運動，不僅可增強腰部血液循環(huán)而起到緩解腰椎間盤突出癥的作用，而且還可以加強腰背肌的力量,使腰椎穩(wěn)定性增強，起到減少腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)的作用。

你好！我們是同病相憐，今年55歲，男性，因設(shè)計院改制現(xiàn)退休在家。我同意以上會員的回復(fù)——這的確是兩碼事，另外我想和你談?wù)勎业那猩眢w會：我是1994年查出患病，因為害怕手術(shù)——腰椎處上下神經(jīng)密布，手術(shù)不慎可能致下身癱瘓，一直沒有敢去醫(yī)院。每年發(fā)病時節(jié)只是去醫(yī)院做一些保守治療，但也僅僅是牽引和推拿。必須要注意牽引的力度特別關(guān)鍵，不要死板按照醫(yī)院所謂的什么按體重幾分之幾來決定拉力，而是要隨著自己的病情發(fā)展和舒適程度來決定拉力。而牽引過以后即刻投入推拿，要知道推拿是不可能將突出的骨刺(椎間盤)再推回去的，此舉也就是將因患病長期伸展不直而引起的單側(cè)腰和臀大肌痙攣球結(jié)處揉開，一般經(jīng)過一個月左右基本痊愈。望你結(jié)合自身條件好自為之，量力而行，祝你早日康復(fù)！不要辜負我的好意，點擊“采納為答案”。