身體正常但反復(fù)高燒消瘦，原因不明怎么辦？
身體一切正常，就是反復(fù)高燒一個多月了，體重現(xiàn)在消瘦了15斤了，臉上蒼白，看上去很疲倦。從2月18號到現(xiàn)在3月7日，前前后后有十多次，大部分高燒都是在下午到晚上之間，并且流了很多汗，現(xiàn)在已經(jīng)在公立大醫(yī)院住院十一天了，該檢查的也多檢查了，包括（驗(yàn)血）（骨髓）（B超）（透視）等身體大多檢驗(yàn)了沒有發(fā)現(xiàn)什么癥狀，只是白血球少一點(diǎn)，現(xiàn)在還在醫(yī)院里面，醫(yī)生也給不出什么原因，各位醫(yī)生有什么比較好的方面提議下，比如一般是什么病因，該做什么檢查，治療方面的。謝謝
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回答5
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張人玲 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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身體正常但反復(fù)高燒、消瘦且原因不明，可能是感染未被查出、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、內(nèi)分泌疾病等。 1. 感染未被查出：某些特殊病原體感染，如支原體、衣原體、寄生蟲等，常規(guī)檢查可能難以發(fā)現(xiàn)。需要進(jìn)行更特異的檢測，如支原體抗體檢測、寄生蟲相關(guān)檢查。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織導(dǎo)致炎癥和發(fā)熱?？赏ㄟ^自身抗體檢測、免疫球蛋白測定等來診斷。 3. 血液系統(tǒng)疾?。撼顺Ｒ姷陌籽〉?，一些少見的淋巴瘤早期也可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱。可能需要進(jìn)行骨髓活檢、流式細(xì)胞術(shù)等進(jìn)一步明確。 4. 腫瘤：某些隱匿部位的腫瘤，如腹腔、盆腔的腫瘤，早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱和消瘦。需完善腹部和盆腔的增強(qiáng) CT 或磁共振成像（MRI）檢查。 5. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，代謝加快，也可能出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦?？蓹z測甲狀腺功能來判斷。 總之，對于不明原因的反復(fù)高燒和消瘦，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。在診斷未明確之前，應(yīng)注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2025-03-03 20:53
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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去做一個肺炎支原體和C蛋白
2016-01-03 22:53
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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該做的檢查基本都做了！很有可能是外病。如不介意，建議您去看一下陰陽先生，很有可能是外病
2016-01-03 15:51
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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男性，48歲，反復(fù)高燒一個月，體重下降7.5kg，面色蒼白，神情疲憊。從2月18日至3月7日，大多都是在下午至晚上之間出現(xiàn)高燒，且伴有出汗，曾于公立醫(yī)院住院11天，做過血檢查、骨髓檢查、B超檢查、透視檢查等都無什么異常癥狀，僅僅是白血球稍少一點(diǎn)，目前仍處于住院階段。根據(jù)你的描述，首先我不知道你所謂的高燒確切是多少度，如果只是在37.3-38度之間，那我懷疑你可能是感染結(jié)核了，建議你現(xiàn)在再去做一個胸片，檢查一下肺部是不是有什么異常的陰影。如果確診為肺結(jié)核了，那你就應(yīng)該服用異煙肼或利福平了，并且要注意飲食，吃些有營養(yǎng)的東西，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘棺陨淼拿庖吡δ軌虻玫郊訌?qiáng)。
2016-01-03 12:13
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況常見的是肺結(jié)核，建議做個胸片，因?yàn)橥敢暤臏?zhǔn)確性不如拍片。同時可以做下PPD試驗(yàn)和結(jié)核抗體。另外應(yīng)該查一下肥達(dá)氏反應(yīng)，看看是否不典型的傷寒。再者這種情況也見于不典型的自身免疫性疾病，應(yīng)該排查一下抗核抗體、風(fēng)濕因子等檢查。因?yàn)槲绾蟮蜔?、盜汗等情況很符合結(jié)核病的癥狀，一般肺外結(jié)核較難發(fā)現(xiàn)，在確實(shí)查不到原因的情況下，可以試驗(yàn)性按照結(jié)核病用藥一段時間，看看是否有效，可以有助于診斷。祝早日康復(fù)～
2016-01-03 08:51
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