右腳大腳趾一側(cè)麻木并向腳背擴(kuò)散,咋回事?
近一個月來,我右腳大腳趾一側(cè)開始麻木,感覺皮膚木木的,好象不是自己的,并逐漸向腳背部擴(kuò)散,但腳趾還能彎動.我擔(dān)心是否是神經(jīng)或血液有問題,聽說現(xiàn)在年輕人中風(fēng)率升高,我會是預(yù)兆嗎?有辦法治療嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:有半個月吧,開始不是很注意.目前一般情況:發(fā)展較快病史:以前兩側(cè)腰酸,兩腿很容易就血脈不暢,麻木到不能動,過一會就好,近來右側(cè)腰到臀部會牽制疼痛至不能彎腰,早晨明顯.查未果.
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回答5
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劉冰 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)一科
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右腳大腳趾一側(cè)麻木并向腳背擴(kuò)散,可能是腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)炎、糖尿病并發(fā)癥、血管疾病、局部神經(jīng)卡壓等原因引起的。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的退變或損傷,可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢包括腳部出現(xiàn)麻木、疼痛等癥狀。 2. 周圍神經(jīng)炎:多由感染、營養(yǎng)代謝障礙等引起,可導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙。 3. 糖尿病并發(fā)癥:長期血糖控制不佳,可能損害周圍神經(jīng)和血管,引起腳部麻木。 4. 血管疾?。喝鐒用}硬化、血管狹窄等,影響腳部的血液供應(yīng),出現(xiàn)麻木感。 5. 局部神經(jīng)卡壓:如腓總神經(jīng)在腓骨小頭處受壓,會引起相應(yīng)區(qū)域的麻木。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如腰椎 CT、血糖檢測、血管超聲等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。
2025-03-03 17:10
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,目前沒有辦法確定,可以做個血流變檢查,如有異常針對性用藥,如有好轉(zhuǎn),可以反證。腳麻是近半月出現(xiàn)的,而腰酸從一年前就開始了,這不能說明兩者無關(guān)。平時注意腰部保噯,睡硬板床,注意自我的腰背肌鍛練,都對于此病有好處。
2016-01-04 02:55
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,腳趾麻木可能與氣血不足或氣滯血瘀有關(guān),建議中醫(yī)中藥治療,平時加強(qiáng)體育鍛煉,保持好心情,保證足夠的睡眠。手腳麻木是人們?nèi)粘I钪谐3霈F(xiàn)的癥狀,如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發(fā),一般會在短時間內(nèi)消除,不會有什么大問題。但是,有的人手腳麻木后長時間(超過一天)無法緩解,就得看醫(yī)生了。不管是什么原因引起的手腳麻木,應(yīng)首先求診神經(jīng)內(nèi)科。
2016-01-04 01:25
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好:可以做個血流變檢查,如有異常針對性用藥,如有好轉(zhuǎn),可以反證。腳麻是近半月出現(xiàn)的,而腰酸從一年前就開始了,這不能說明兩者無關(guān)。平時注意腰部保噯,睡硬板床,注意自我的腰背肌鍛練,都對于此病有好處。
2016-01-04 00:42
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您目前的情況應(yīng)與腰部的問題有關(guān),建議做一下腰椎的檢查,腰椎間盤突出的治療方法有: 一、腰椎間盤突出癥的牽引治療 腰椎間盤突出癥的牽引療法是應(yīng)用力學(xué)中作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過特殊的牽引裝置來達(dá)到治療目的的一種方法?! ≈饕饔茫骸 。ǎ保┢鹧康墓潭ê椭苿幼饔茫籂恳龝r,在作用力和反作用力的平衡狀態(tài)下,受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態(tài),腰部的運(yùn)動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進(jìn)一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應(yīng)?! 。?)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經(jīng)的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導(dǎo)致了腰部的疼痛癥狀,而且還會構(gòu)成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣?! 。?)恢復(fù)腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間的延長,列線不正的現(xiàn)象可以逐步恢復(fù)至正常。 ?。?)改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系:對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納。對于病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開使椎管間隙相應(yīng)增寬,兩側(cè)狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經(jīng)根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果 二、腰椎間盤突出癥急性期的物理療法 急性期常用的物理療法有: (1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環(huán),消除可能產(chǎn)生的滲出、水腫等炎性反應(yīng),減輕因壓迫或刺激神經(jīng)根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿后側(cè)并置。溫?zé)崃浚咳?次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程?! 。?)間動電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經(jīng)走行區(qū)逐點(diǎn)治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。 ?。?)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業(yè)大小的電極,一個橫置于骶部,另一個豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調(diào)至8-12毫安,待強(qiáng)烈的通電感消失后,在2-7分鐘內(nèi)把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鐘。每日或隔日1次,如有效,可繼續(xù)治療至6-12次?! ∪?、腰椎間盤突出癥的西式手法治療 這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關(guān)節(jié)部位進(jìn)行推動、牽拉、旋轉(zhuǎn)等被動活動的一種治療方法。它以骨關(guān)節(jié)的功能解剖為治療基礎(chǔ),以骨關(guān)節(jié)活動的生物力學(xué)原理為指導(dǎo),采取相應(yīng)的手法技術(shù),以達(dá)到改善患者骨關(guān)節(jié)功能、緩解臨床癥狀的目的?! ♂槍ρ甸g盤突出癥,西式手法采用不同的輔助運(yùn)動或被動生理運(yùn)動,進(jìn)行腰椎棘突或關(guān)節(jié)側(cè)的推壓、震動以及腰椎的旋轉(zhuǎn)、牽拉等手法,操作時可同進(jìn)采用幾種手法,并根據(jù)患者病情應(yīng)用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出癥急性期、疼痛劇烈、應(yīng)激性高的患者可用輕手法;慢性或關(guān)節(jié)活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續(xù)45秒、60秒或90秒。強(qiáng)度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。 四、腰椎間盤突出癥的藥物治療 腰椎間盤突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段?! 。?)對于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物口服;或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利于施行其它康復(fù)治療方法?! 。?)在腰椎間盤突出癥急性期,脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫,可靜脈滴注類固醇類藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑?! 。?)對于在退行性改變基礎(chǔ)上發(fā)生的腰椎間盤突出癥患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復(fù)方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當(dāng)于生藥250毫克)、白芍浸膏(相當(dāng)于生藥40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服?! ∥?、腰椎間盤突出癥的局部封閉療法 腰椎間盤突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種?! 。?)穴位封閉:兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環(huán)跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強(qiáng)的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進(jìn)行腰椎間盤突出癥的穴位封閉?! 。?)局部區(qū)域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點(diǎn)及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結(jié)合壓痛點(diǎn)及精確的解剖部位進(jìn)行。
2016-01-03 18:07
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