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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李國威 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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肩周炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限、肌肉萎縮、怕冷、壓痛等。治療方法包括藥物治療、物理治療、運動療法等。鍛煉方法有助于恢復(fù)肩部功能。 1. 癥狀: 肩部疼痛:起初為陣發(fā)性,后逐漸加重,呈持續(xù)性。 活動受限:外展、上舉、內(nèi)旋外旋等動作困難。 肌肉萎縮:長期患病可導(dǎo)致肩部肌肉萎縮。 怕冷:肩部對寒冷特別敏感。 壓痛:肩關(guān)節(jié)周圍有明顯壓痛點。 2. 治療: 藥物治療:如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等,可緩解疼痛和炎癥。但需遵醫(yī)囑使用。 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,促進血液循環(huán),緩解癥狀。 運動療法:爬墻運動、鐘擺運動等,增強肩部肌肉力量。 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時,可行關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)等。 3. 鍛煉: 爬墻運動:面對墻壁,雙手沿墻向上爬,盡量達到更高位置。 鐘擺運動:彎腰,上肢自然下垂,做前后左右擺動。 外旋運動:雙手握住棍棒,上肢外展,借助棍棒做外旋動作。 肩周炎患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療和鍛煉,促進康復(fù),提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 05:26
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好!肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期,或是其不同癥狀的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。肩周炎的治療應(yīng)以保守治療為主。一般而言,若診斷及時,治療得當(dāng),可使病程縮短,運動功能及早恢復(fù)。1、在肩周炎早期即疼痛期,病人的疼痛癥狀較重。而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛,預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的,緩解疼痛可采用吊帶制動的方法,使肩關(guān)節(jié)得以充分休息;或休用封閉療法,在局部壓痛最為明顯處,注射強的松龍;或用間動電療法,溫?zé)岱?,冷敷等物理治療方法解除疼痛。必要時可內(nèi)服消炎鎮(zhèn)痛類藥物,外涂解痙鎮(zhèn)痛酊劑等外用藥物。在急性期,一般不宜過早采用推拿,按摩方法,以防疼痛癥狀加重,使病程延長。一般可自我采取一些主動運動練習(xí),保持肩關(guān)節(jié)活動度,在急性期限過后方可推拿,按摩,以達到改善血液循環(huán),促進局部炎癥消退的目的。2、在肩周炎的凍結(jié)期關(guān)節(jié)功能障礙是其主要問題,疼痛往往由關(guān)節(jié)運動障礙所引起。治療重點以恢復(fù)關(guān)節(jié)運動功能為目的。采用的治療手段可以用理療,西式手法,推拿,按摩,醫(yī)療體育等多種措施,以達到解除粘連,擴大肩關(guān)節(jié)運動范圍,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動功能的目的。針對功能障礙的癥狀,嚴(yán)重的肩周炎病人必要時可采用麻醉下大推拿的方法,撕開粘連。在這一階段,應(yīng)堅持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。除了被動運動之外,病人應(yīng)積極主動地配合,開展主動運動的功能訓(xùn)練,主動運動是整個治療過程中極為重要的一環(huán)。3、在肩周炎恢復(fù)期以消除殘余癥狀為主,主要以繼續(xù)加強功能鍛煉為原則,增強肌肉力量,恢復(fù)在先期已發(fā)生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復(fù)三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。4、除了針對不同病程采取不同的治療措施外,還應(yīng)針對肩周炎病情的嚴(yán)重程度考慮治療措施。在這一點上,國外觀點認(rèn)為,可根據(jù)被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終未感覺來判定其嚴(yán)重程度并指導(dǎo)治療。假如被動運動中,病人的疼痛發(fā)生于終未感覺前,此時肩周炎往往是急性的,不宜采取主動運動體療,如果病人的疼痛發(fā)生于終未感覺的同時,可適當(dāng)采用主動運動體療,當(dāng)達到終末感覺時無疼痛,應(yīng)采用主動運動體療。如有需要可直接與我聯(lián)系,祝您早日康復(fù)!
2016-01-03 18:42
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