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二型糖尿病伴心血管不好該用何藥

二型糖尿病該吃什么藥?如果不吃藥,血糖就高,平時(shí)飲食注意,藥物控制,血糖還在允許范圍內(nèi),心血管不太好,我該吃什么藥?。。。。。。。。。。。?!

  • 回答4

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    楊力 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    二型糖尿病患者若心血管狀況不佳,用藥選擇需謹(jǐn)慎,常見(jiàn)藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素、達(dá)格列凈、阿卡波糖等。同時(shí)要綜合考慮血糖控制、心血管風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體差異。 1.二甲雙胍:是二型糖尿病治療的一線用藥,可改善胰島素抵抗,減少肝糖輸出。一般耐受性良好,但可能引起胃腸道不適。 2.格列美脲:屬于磺酰脲類降糖藥,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。使用時(shí)要注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 3.胰島素:適用于口服降糖藥效果不佳或存在某些并發(fā)癥時(shí)。需注意注射部位的輪換和低血糖反應(yīng)。 4.達(dá)格列凈:通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄來(lái)降低血糖,對(duì)心血管有一定保護(hù)作用。但可能增加泌尿生殖道感染風(fēng)險(xiǎn)。 5.阿卡波糖:主要抑制碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖。常有胃腸脹氣等不良反應(yīng)。 二型糖尿病伴心血管問(wèn)題的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥物,并密切監(jiān)測(cè)血糖,同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)。建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,評(píng)估病情和調(diào)整治療方案。

    2025-03-03 14:10
  • 回答3

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  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病病人的飲食應(yīng)以蛋白質(zhì)和脂肪為主,碳水化合物的攝入量應(yīng)盡可能減少。目前主張?zhí)妓衔锖繎?yīng)在總熱量不變的條件下適當(dāng)增加,而且要求進(jìn)食高纖維素食物??诜堤撬幬铮捍笾路譃榛请孱惣半p胍類兩大類,前者有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲、甲糖寧、D860)、氯苯磺酰丙脲、優(yōu)降糖、達(dá)美康等;后者有降糖靈、二甲雙胍等。

    2016-01-03 22:39
  • 回答1

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    陳志強(qiáng) 主治醫(yī)師

    易縣第三人民醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好;治療Ⅱ型糖尿病的口服藥物主要為:西藥類:一、磺酰脲類代表藥物:優(yōu)降糖、達(dá)美康常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道不適、惡心、腹痛、腹瀉等。二、雙胍類二甲雙胍和苯乙雙胍,用于輕癥Ⅱ型糖尿病或飲食控制無(wú)效者。三、阿卡波糖。第三代口服降糖藥,用于各型糖尿病,主要不良反應(yīng)胃腸道反應(yīng)。四、胰島素增敏劑羅格列酮和吡格列酮。用于其他降糖藥效果不佳的Ⅱ型糖尿病,尤其是胰島素抵抗者。中藥類:首選消渴丸。目前臨床上常用的藥就是以上幾種。無(wú)論哪種藥都是需要長(zhǎng)期服用的,消渴丸來(lái)說(shuō)副作用相當(dāng)小一些。具體用什么藥需要根據(jù)個(gè)人病情,可咨詢相關(guān)醫(yī)生。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askGR3Q:謝謝!

    2016-01-03 21:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是2型糖尿病?   2型糖尿?。河捎谝葝uβ細(xì)胞分泌胰島素不足或靶細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感(胰島素抵抗)所致,亦稱非胰島素依賴性糖尿病( nomnsulin-depend-ent diabetes mellitus,NIDDM); 在糖尿病患者中,Ⅱ型糖尿病所占的比例約為95%。臨床觀察胰島素抵抗普遍存在于Ⅱ型糖尿病中,高達(dá)90%左右。 查看全文»

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