L3-4 椎間盤膨出，L4-S1 椎間盤突出伴受壓狹窄如何處理？
L3-4椎間盤向椎體周圍膨出；L4-S1椎間盤向后方突出,硬膜囊受壓,相應(yīng)椎間孔及側(cè)隱窩狹窄,該怎么辦?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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相大勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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腰椎間盤病變較為常見，包括椎間盤膨出、突出，以及由此導(dǎo)致的硬膜囊受壓、椎間孔和側(cè)隱窩狹窄等。治療方法多樣，如保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 保守治療：首先應(yīng)臥床休息，減少腰部活動(dòng)，佩戴腰圍給予腰部支撐。 2. 物理治療：可進(jìn)行牽引、按摩、針灸等，有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 藥物治療：口服非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等。 4. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：在癥狀緩解后，可進(jìn)行腰部肌肉的鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 5. 手術(shù)治療：若保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之，對(duì)于 L3-4 椎間盤膨出，L4-S1 椎間盤突出伴受壓狹窄，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，同時(shí)注意日常生活中的腰部保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐等不良姿勢(shì)。
2025-03-03 20:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好這位朋友,這種情況不規(guī)范治療容易壓迫神經(jīng)和硬膜囊,導(dǎo)致腰腿痛.建議先牽引按摩治療,對(duì)癥口服芬必得膠囊,舒筋活血片,正清風(fēng)痛寧片.睡硬板床對(duì)您的恢復(fù)有利,必要時(shí)建議手術(shù).也可以應(yīng)用膠原酶溶核治療,其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小.不過易復(fù)發(fā).手術(shù)創(chuàng)傷大,復(fù)發(fā)率低,平時(shí)要睡硬板床,避免久坐和勞損.希望我的建議對(duì)您有所幫助.祝早日康復(fù).
2016-01-04 06:52
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