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4 周歲男童牙齦上長包且未消退，可能是牙齦膿腫、根尖周炎、牙周炎、牙齦炎、口腔黏膜損傷等原因引起。 1. 牙齦膿腫：通常是細(xì)菌感染導(dǎo)致。局部組織會出現(xiàn)紅腫、疼痛，形成膿包。治療上，需切開引流，排出膿液，并使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛、甲硝唑等。 2. 根尖周炎：多因牙髓感染擴(kuò)散。會有牙齒疼痛、牙齦腫脹等表現(xiàn)。一般要進(jìn)行根管治療，同時可配合口服抗生素。 3. 牙周炎：牙菌斑和牙結(jié)石刺激所致。除了牙齦腫脹，還可能有牙齒松動。治療包括潔治、刮治，必要時使用抗生素。 4. 牙齦炎：多由口腔衛(wèi)生不良引起。表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。通過潔牙和保持口腔清潔可改善。 5. 口腔黏膜損傷：比如硬物劃傷。局部會形成血泡。較小的可自行吸收，較大的可能需要刺破引流。 總之，孩子出現(xiàn)這種情況，家長應(yīng)盡快帶其到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

患者您好：建議您到醫(yī)院做細(xì)致檢查，明確診斷并治療。