懷孕 26 周糖耐量測(cè)試結(jié)果異常,是否確診妊娠糖尿???
懷孕26周,我先做了50克葡萄糖測(cè)試,結(jié)果9.11,說(shuō)明血糖高;接著做糖耐量測(cè)試,分別是:空腹:4.73,餐后一小時(shí):11.87,餐后二小時(shí):8.47,餐后三小時(shí):5。產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō)這還不到糖尿病的程度,只要控制飲食即可,可是泌尿科醫(yī)生卻說(shuō)這就是確診妊娠糖尿病了,要打胰島素。我不知道到底該聽(tīng)誰(shuí)的。請(qǐng)問(wèn),這到底是不是已經(jīng)能夠確診為妊娠糖尿病了呢?要打胰島素嗎?還是控制飲食?如果控制飲食,到底該怎么做呢?我現(xiàn)在都不敢吃,只吃一點(diǎn)米飯和蔬菜,孕婦奶粉也不敢吃,改吃一般的鮮牛奶,其他都不敢吃,可是這樣感到很餓。還有,蛋白質(zhì)粉和碳酸鈣能吃嗎?堅(jiān)果類的東西能吃嗎?除此之外,還能吃些什么呢?現(xiàn)在還來(lái)得及控制嘛?很著急。
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回答3
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曾麗萍 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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懷孕 26 周進(jìn)行糖耐量測(cè)試后結(jié)果有異常,對(duì)于是否確診妊娠糖尿病及后續(xù)處理存在疑惑。包括診斷標(biāo)準(zhǔn)、飲食控制方法、可食用食物、能否補(bǔ)充蛋白粉和碳酸鈣等。 1. 診斷標(biāo)準(zhǔn):目前的糖耐量測(cè)試結(jié)果,餐后一小時(shí)血糖 11.87mmol/L 偏高,雖未完全達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但已處于異常范圍。 2. 飲食控制:主食可選擇粗糧,如糙米、燕麥等,增加蔬菜攝入,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、魚(yú)類。 3. 可食用食物:蛋白質(zhì)粉和碳酸鈣能吃,堅(jiān)果類可適量吃,還能吃低糖水果,如柚子、草莓。 4. 飲食原則:少量多餐,避免高糖、高脂肪食物。 5. 控制時(shí)機(jī):現(xiàn)在控制來(lái)得及,要定期監(jiān)測(cè)血糖。 總之,要重視血糖情況,通過(guò)合理飲食控制,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取進(jìn)一步措施,保障母嬰健康。
2025-03-03 20:46
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是妊娠期間發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的由不同程度糖耐量異常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。
2016-01-04 15:17
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖<7.2mmol/L口服葡萄糖耐量曲線不正常1、孕前未發(fā)現(xiàn)糖尿病或糖耐量減低。2、妊娠期糧尿病對(duì)胎兒的影響以自然流產(chǎn),胎死宮內(nèi),早產(chǎn)及圍產(chǎn)期死亡為多見(jiàn),分娩巨大兒較多。平時(shí)飲食要注意(1)碳水化合物 ?、偃砸晕骞取⒏o及豆類為主要來(lái)源,尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳?! 、谒械牟葺?、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質(zhì)含量高,應(yīng)優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高故不宜多吃?! 、劬G葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質(zhì)和粗纖維,既能調(diào)劑孕婦的口味,適應(yīng)孕婦的飲食習(xí)慣,又因含糖量低,故可不限量進(jìn)食?! 、苁程?、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應(yīng)盡量避免?! ?2)蛋白質(zhì) 妊娠時(shí)蛋白質(zhì)量一定要滿足,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)不僅是維持子宮和胎盤(pán)正常發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而且對(duì)胎兒的正常發(fā)育也非常重要。食物中蛋白質(zhì)的最好來(lái)源是牛奶、乳制品、禽蛋、魚(yú)和豆制品。 (3)礦物質(zhì) ①鐵:需比非妊娠婦女多吃一些含鐵高的食物,如動(dòng)物的肝臟。這是因?yàn)?,鐵是主要的造血物質(zhì)。妊娠時(shí)母親需要更多補(bǔ)充鐵,而胎兒也需要在肝臟內(nèi)儲(chǔ)存更多的鐵,以便在出生后離開(kāi)母親時(shí),在不能及時(shí)得到足夠的鐵補(bǔ)充時(shí),能自身造血用?! 、阝}:每天應(yīng)能保證1200mg鈣的補(bǔ)充,因?yàn)殁}對(duì)胎兒骨骼的發(fā)育非常重要,牛奶是鈣的主要來(lái)源,如果因?qū)εD踢^(guò)敏而不能喝牛奶時(shí),應(yīng)詢問(wèn)醫(yī)生,獲得幫助,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣片?! ?4)維生素 ①維生素D:妊娠時(shí)需要量增加,有條件時(shí)可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡(jiǎn)單的方法是每天在陽(yáng)光下散步?! 、谌~酸:妊娠時(shí)需要量比平時(shí)增加2倍,因此應(yīng)多吃一些含葉酸較多而對(duì)血糖影響較小的食物:綠葉青菜(如菠菜和甘藍(lán)菜)、豆類、動(dòng)物肝臟、橙和全麥面粉等?! 、劬S生素B、C族:需要量?jī)H輕微增加,且在許多食物中有相當(dāng)大的含量,因而一般不會(huì)缺乏,沒(méi)必要特別供應(yīng)?! ∪焉锲谔悄虿〔粦?yīng)大量進(jìn)食的食物有: ?、倏Х纫颍涸谖覀?nèi)粘K鹊目Х?、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因,咖啡因?qū)π呐K及中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有刺激作用,因此在妊娠時(shí)應(yīng)盡量減少。 ?、诰凭嬃希喝焉飲D女飲酒將會(huì)使胎兒發(fā)育及出生后的智力造成不良影響,而且酒精對(duì)糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要?! 、畚鼰煟合銦煂?duì)身體有百害而無(wú)一益,戒煙對(duì)母親及胎兒的健康至關(guān)重要?! ∪焉锲谔悄虿』颊叩倪M(jìn)食量不應(yīng)象其他類型糖尿病那樣嚴(yán)格,可適當(dāng)放寬,一般可在其他類型糖尿病飲食控制的基礎(chǔ)上加20%~30%,以保證在整個(gè)妊娠期間體重增加不超過(guò)9公斤。但在不同的妊娠時(shí)間內(nèi),體重增加的要求不同: ①在妊娠的前3個(gè)月,體重增加不宜太快,一般保持在2~4斤即可?! 、谌焉锏暮?個(gè)月,體重增加的速度大大加快,大約每周1斤左右?! 、墼谌焉锲陂g出現(xiàn)體重增加過(guò)快、體重不變或減輕時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢。 ?、芮屑扇焉飼r(shí)還在減肥,這不但不利于胎兒發(fā)育,并對(duì)母親也有害,而且糖尿病酮癥發(fā)生的機(jī)會(huì)也大大增加
2016-01-04 14:52
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