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回答5
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盧愛麗 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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兩側(cè)上肢痛覺和溫度覺減退或消失,伴有麻木感,嚴(yán)重時手受傷而不自覺,可能由多種原因引起,如頸椎病、神經(jīng)炎、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、胸廓出口綜合征等。 1.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng),導(dǎo)致上肢感覺異常。長期低頭、坐姿不良等可能誘發(fā)??赏ㄟ^頸椎磁共振等檢查明確,治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬),嚴(yán)重時需手術(shù)。 2.神經(jīng)炎:病毒感染、營養(yǎng)缺乏等可致。常有肢體無力、肌肉萎縮。肌電圖有助于診斷。治療以營養(yǎng)神經(jīng)(如腺苷鈷胺、維生素 B12)、抗病毒(如阿昔洛韋)為主。 3.腦血管疾病:腦梗死、腦出血影響感覺中樞。常有頭痛、頭暈等癥狀。頭顱 CT 或磁共振可診斷。治療包括改善腦循環(huán)(如銀杏葉提取物)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 4.糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期高血糖損傷神經(jīng)。多伴有多飲、多食等。血糖監(jiān)測、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定能輔助診斷??刂蒲牵ㄈ缍纂p胍、胰島素),并使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物是關(guān)鍵。 5.胸廓出口綜合征:神經(jīng)血管受壓。上肢疼痛、無力。血管超聲、X 線等可輔助診斷。治療有保守治療和手術(shù)松解。 兩側(cè)上肢出現(xiàn)感覺異常應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療,以改善癥狀,恢復(fù)正常功能。
2025-03-04 14:27
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種疾病主要是影響正常神經(jīng)的功能導(dǎo)致神經(jīng)支配的遠(yuǎn)端肢體發(fā)生麻木無力等癥狀,一般情況下是不容易發(fā)現(xiàn)的,需要做一個核磁共振才能檢查出疾病的
2016-01-05 06:30
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,發(fā)病年齡31~50歲,兒童和老年人少見。男多于女,曾有家族史報告。進(jìn)展緩慢,持續(xù)多年。癥狀與病變節(jié)段和所在神經(jīng)軸內(nèi)位置有關(guān)。頸下段上胸段病變多見。主要癥狀有:一)感覺癥狀 痛溫覺因脊髓丘腦纖維中斷而喪失,而由于后柱早期不受累,輕觸覺、震顫覺和位置覺相對保留,屬本病特征,稱節(jié)段性分離性感覺障礙??捎猩畈客?,累及肩臂。累及后索時,則出現(xiàn)相應(yīng)深感覺障礙。(二)運動癥狀 病變擴(kuò)展到前角細(xì)胞引起運動神經(jīng)元破壞,相應(yīng)肌肉癱瘓、萎縮,肌張力減低,肌纖維震顫和反射消失。手內(nèi)在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩帶。手部肌肉受累嚴(yán)重可出現(xiàn)爪形手畸形。病變累及側(cè)索,下肢可有對稱或非對稱性痙攣性輕癱,反射亢進(jìn),跖反向伸性。晚期可出現(xiàn)Horner征,是傷及中央外側(cè)細(xì)胞柱內(nèi)交感神經(jīng)元所致。(三)營養(yǎng)障礙 由于關(guān)節(jié)軟骨和骨的營養(yǎng)障礙以及深淺感覺障礙產(chǎn)生的反饋機(jī)制失調(diào),Charcot關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、積液,超限活動,活動彈響而無痛感。X線顯示關(guān)節(jié)骨端骨軟骨破壞破碎,可有半脫位。皮膚可有多汗,無汗,顏色改變,角化過度,指甲粗糙、變脆。有時出現(xiàn)無痛性潰瘍。常有胸脊柱的側(cè)彎或后突。膀胱及直腸括約肌功能障礙多見于晚期。病變波及延髓引起吞咽困難,舌肌萎縮癱瘓,眼球震顫,此型易危及生命。CSF檢查多正常,Queckenstedt試驗少有梗阻。治療脊髓空洞癥的方法是干細(xì)胞移植。干細(xì)胞療法是細(xì)胞生物療法,采用骨髓造血干細(xì)胞,通過專業(yè)的技術(shù)進(jìn)行細(xì)胞分離、提取、純化,讓具有高純度、高活性、高濃度的細(xì)胞作為臨床治療;通過高端介入技術(shù)將細(xì)胞輸入病灶,使得細(xì)胞在最短的時間內(nèi)起到最佳的治療作用。“干細(xì)胞療法”的治療原理是根據(jù)細(xì)胞是多能細(xì)胞,終身具有自我更新能力,可以被誘導(dǎo)分化為各種類型的成熟神經(jīng)細(xì)胞。它是神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育的源泉,主要功能是作為一種后備儲備,參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷的修復(fù)或正常神經(jīng)細(xì)胞凋亡的更新。通過將神經(jīng)干細(xì)胞移植入受損的中樞神經(jīng)系統(tǒng),使受損神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)重建、相應(yīng)生理功能得到恢復(fù),所以患有脊髓空洞在臨床治療效果是明確的、理想的。溫馨提醒:每個患者的病情和病歷不盡相同,所以如果您還有什么問題可以點擊左下角的專家圖片,直接咨詢河南省總隊醫(yī)院干細(xì)胞治療中心的在線醫(yī)生祝:早治療,早康復(fù)。
2016-01-05 06:29
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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感覺障礙、肢體疼痛、肌肉萎縮、行走困難,目前國內(nèi)治療脊髓空洞癥比較有效的方法是靶向修復(fù)療法,使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時改善脊髓神經(jīng)細(xì)胞生長微環(huán)境,起到對脊髓神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用。如果還有什么疑問,您也可以點擊在線咨詢了解更多。
2016-01-05 00:01
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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手指發(fā)脹或變形,有的出現(xiàn)肌肉萎縮。多伴有運動障礙,肌張力增高,下肢僵硬。營養(yǎng)障礙:出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,面色發(fā)紫。目前國內(nèi)治療脊髓空洞癥比較有效的方法是靶向修復(fù)療法,使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時改善脊髓神經(jīng)細(xì)胞生長微環(huán)境,起到對脊髓神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用。如果還有什么疑問,您也可以點擊在線咨詢了解更多。
2016-01-04 19:46
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