下腹部漲,擔(dān)心子宮脫垂,如何判斷與應(yīng)對(duì)?
最近一段時(shí)間我感覺自己的下腹部有點(diǎn)漲,開始我以為是有點(diǎn)炎癥,就隨便吃了點(diǎn)消炎藥,但是沒什么效果,后來(lái)我就去看了下中醫(yī),但是也沒有什么進(jìn)展,朋友告訴我說(shuō)可能是子宮脫垂,我不了解。
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回答2
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錢菁 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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下腹部漲的原因較多,可能是子宮脫垂,也可能是盆腔炎癥、腸道問(wèn)題、泌尿系統(tǒng)異常、腹部腫瘤等。 1.盆腔炎癥:盆腔組織發(fā)生炎癥,會(huì)引起下腹墜脹、疼痛,還可能伴有分泌物異常??赏ㄟ^(guò)婦科檢查、B 超等明確,治療常使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素。 2.腸道問(wèn)題:如消化不良、腸梗阻等。消化不良多因飲食不當(dāng),腸梗阻可能由腸道異物等引起。消化不良可通過(guò)調(diào)整飲食、使用多潘立酮緩解,腸梗阻可能需要手術(shù)治療。 3.泌尿系統(tǒng)異常:像膀胱炎、尿路結(jié)石。膀胱炎會(huì)有尿頻、尿急、下腹不適,尿路結(jié)石常有疼痛。通過(guò)尿常規(guī)、B 超等診斷,治療藥物有三金片、諾氟沙星等。 4.腹部腫瘤:包括子宮肌瘤、卵巢囊腫等。腫瘤逐漸增大可導(dǎo)致腹脹。一般需手術(shù)切除,結(jié)合病理結(jié)果決定后續(xù)治療。 5.子宮脫垂:多因盆底組織松弛,常見于產(chǎn)后。輕度可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善,嚴(yán)重的需手術(shù)治療。 下腹部漲可能由多種原因引起,若持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。
2025-03-05 02:41
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,子宮脫垂的鑒別診斷主要根據(jù)體征。此外,還應(yīng)做一定的檢查。囑患者不解小便,取膀胱截石術(shù)位。檢查時(shí)先讓病人咳嗽或迸氣以增加腹壓,觀察有無(wú)尿液自尿道口溢出,以判明是否有張力性尿失禁,然后排空膀胱,進(jìn)行婦科檢查?! ∈紫茸⒁庠诓挥昧η闆r下,陰道壁脫垂及子宮脫垂的情況。并注意外陰情況及會(huì)陰破裂程度。 陰道窺器觀察陰道壁及宮頸有無(wú)潰爛,有無(wú)子宮直腸窩疝。 陰道內(nèi)診時(shí)應(yīng)注意兩側(cè)肛提肌情況,確定肛提肌裂隙寬度,宮頸位置,然后明確子宮大小,在盆腔中的位置及附件有無(wú)炎癥或腫瘤?! ∽詈髧诨颊哌\(yùn)用腹壓,必要時(shí)可取蹲位,使子宮脫出再進(jìn)行捫診,以確定子宮脫垂的程度。1、粘膜下肌瘤在脫出物上找不到宮口,前后陰道壁不脫出,手插入陰道內(nèi)可觸到子宮頸?! ?、子宮頸延長(zhǎng)癥多為未產(chǎn)婦。前后陰道壁不脫出,前后穹窿部很高,子宮體仍在盆腔之內(nèi),僅子宮頸極度延長(zhǎng)如柱狀,突出于陰道口外。 3、慢性子宮內(nèi)翻癥在腫塊上找不到子宮口,但可找到兩側(cè)輸卵管入口的凹陷,表面為紅色粘膜,易出血,三合診舅腔內(nèi)空虛,觸不到子宮體?! ?、陰道壁囊腫或肌瘤常可誤診為膀胱膨出或子宮脫垂,經(jīng)檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方,而腫物與宮頸無(wú)關(guān)。 湖南武警醫(yī)院婦科專家溫馨提示:女性朋友如果患有子宮疾病,應(yīng)及時(shí)治療,否則會(huì)引發(fā)女性宮寒,引起其他婦科疾病。即日起,手腳冰冷、宮寒痛經(jīng)的女性朋友,可以加入由湖南省婦聯(lián)、省健康教育所和湖南武警醫(yī)院婦科共同開展的“冬日暖宮”行動(dòng),婦科疾病檢查、治療、手術(shù)全程有優(yōu)惠,術(shù)后還送“暖宮套餐”,咨詢扣扣:一三九二八五五八八。
2016-01-05 06:34
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