左大腦后動(dòng)脈等異常伴多種病如何診治與注意?
全部癥狀:本人左大腦后動(dòng)脈右椎動(dòng)脈血流速度降低.脈動(dòng)指數(shù)正常.無(wú)血流方向逆轉(zhuǎn),未見(jiàn)紊流.收縮峰稍圓鈍S1>S2.部分S2>S1,頸椎X線檢查報(bào)告頸椎4--6節(jié)增生頸椎退變,甘油三酯高檢查為:4.38,高密度脂蛋白低:0.62,載脂蛋白A低:0.76,頭感覺(jué)越沉重,睡在床上怎么都睡不著感覺(jué)頭太重了.同時(shí)我還有腎形高血壓患病十年,血糖和血壓也高.請(qǐng)問(wèn)這種癥狀需要進(jìn)行哪些檢查與治療,平常應(yīng)注意哪些?謝謝!發(fā)病時(shí)間及原因:半年內(nèi)治療情況:正在服用阿貝他
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回答5
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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患者存在左大腦后動(dòng)脈右椎動(dòng)脈血流速度降低、頸椎增生退變、甘油三酯高等問(wèn)題,還患有腎性高血壓、高血糖。需綜合考慮,進(jìn)行針對(duì)性檢查和治療,并注意生活調(diào)養(yǎng)。 1. 疾病原理:大腦后動(dòng)脈和椎動(dòng)脈血流速度降低可能導(dǎo)致腦部供血不足,引起頭暈沉重。頸椎增生退變可壓迫血管神經(jīng)。甘油三酯高增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。腎性高血壓和高血糖會(huì)損傷血管和臟器。 2. 檢查建議:可進(jìn)行頭顱磁共振血管成像(MRA)、頸部血管超聲、糖化血紅蛋白檢測(cè)、腎功能檢查、心電圖等。 3. 治療方法:針對(duì)血流速度降低,可使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀。頸椎問(wèn)題可進(jìn)行物理治療如牽引、按摩。降脂可服用阿托伐他汀、非諾貝特??刂蒲獕貉浅S孟醣降仄?、厄貝沙坦、二甲雙胍等,需遵醫(yī)囑。 4. 生活注意:低鹽低脂低糖飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保證充足睡眠,戒煙限酒。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂、腎功能等指標(biāo),評(píng)估治療效果和病情變化。 綜合治療和調(diào)養(yǎng)有助于改善癥狀,控制病情,提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)重視并積極配合治療。
2025-03-04 16:00
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況單純用擴(kuò)張腦血管藥可能并不會(huì)有太好的效果,應(yīng)該針對(duì)頸椎病進(jìn)行一些治療如理牽引等,解除對(duì)動(dòng)脈的壓迫現(xiàn)象才可改善的.
2016-01-05 11:24
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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很可能是頸椎病骨質(zhì)增生引起的右側(cè)椎間孔狹窄壓迫椎動(dòng)脈,也有可能是血管畸形,但以前一種可能性居多.如果你經(jīng)常有脖子酸痛,僵硬什么的癥狀的話,第一種可能性就很大了建議口服西比靈和鹽酸倍他司汀目前你應(yīng)放松情緒和暫時(shí)休息,不要過(guò)多腦力勞動(dòng),建議用些補(bǔ)氣活血,散淤通絡(luò)的中藥治療,如補(bǔ)陽(yáng)還五湯之類藥物,按醫(yī)生醫(yī)囑使用.
2016-01-05 06:01
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這可以做個(gè)頸椎查明治療的.在治療的同時(shí),應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:(1)日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢(shì),睡眠時(shí)要選擇合適的枕頭,不宜過(guò)高或過(guò)低,一般枕頭以10厘米的高度為宜.注意避免頸部的劇烈轉(zhuǎn)動(dòng).(2)長(zhǎng)期低頭伏案工作者,要注意每工作一小時(shí)左右就要適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)頸部,以消除頸部肌肉,韌帶的疲勞,防止勞損.(3)平時(shí)要注意保暖,防止受寒涼.
2016-01-05 03:33
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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從你的動(dòng)脈彩超檢查結(jié)果來(lái)看,應(yīng)當(dāng)可以診斷為椎動(dòng)脈供血不足.通常來(lái)說(shuō),導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足的原因有三個(gè):動(dòng)脈受壓迫,動(dòng)脈狹窄和動(dòng)脈硬化.根據(jù)你的情況,甘油三酯高,以往有腎性高血壓,應(yīng)當(dāng)考慮患有動(dòng)脈硬化,而頸椎增生同樣可以壓迫動(dòng)脈,所以三大原因基本上全都占了.你的頭沉重應(yīng)當(dāng)是動(dòng)脈硬化和頸椎病作用的結(jié)果.至于說(shuō)失眠,一方面可能是疾病本身導(dǎo)致的焦慮所致,另以方面,你的年紀(jì)正處于男性更年期,所以更年期神經(jīng)衰弱也應(yīng)當(dāng)考慮.這種情況下,最好再做一個(gè)腦部的CT或核磁,因?yàn)橐阅愕哪昙o(jì),又有高血壓和高血脂,應(yīng)該排除一下是否有腦部腔梗.另外你以前患有腎性高血壓,現(xiàn)在也應(yīng)當(dāng)復(fù)查一下腎臟彩超和腎功能.如果可能的話,最好也查一下血糖,因?yàn)楦哐峭瑯涌梢詫?dǎo)致動(dòng)脈硬化,而中老年患者患糖尿病的不在少數(shù).治療方面,一是針對(duì)病因治療,如控制血壓,低鹽低脂飲食,加強(qiáng)鍛煉,治療頸椎病,降血脂等,二是改善循環(huán),可靜脈點(diǎn)滴舒血寧,奧扎格雷鈉等藥物,同時(shí)可口服阿司匹林和銀杏葉片.也可以適當(dāng)用一些改善神經(jīng)的藥物如刺五加,如果失眠較重,則可以適量用一些安眠藥.
2016-01-05 03:19
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