中風病史者腳發(fā)燙發(fā)麻,如何治療及病情如何?
有中風病史近月來感覺一只腳發(fā)燙發(fā)麻運動和睡覺時稍好些坐著時重些情緒焦慮其余一切正常08年曾因腦出血腦梗塞住院治療好轉09年眼底出血至今視力未見好轉曾經治療情況和效果:血壓130/80一直服用伲福達辛伐他丁想得到怎樣的幫助:怎樣治療?是什么病嚴重嗎?()
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳志健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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有中風病史的患者出現一只腳發(fā)燙發(fā)麻,可能與腦血管疾病復發(fā)、下肢血管病變、腰椎間盤突出、周圍神經病變、心理因素等有關。 1. 腦血管疾病復發(fā):中風患者存在復發(fā)風險,血管再次堵塞或出血可能影響神經功能,導致腳部癥狀。需復查頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)明確,治療可能包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經等,藥物如阿司匹林、胞磷膽堿鈉、甲鈷胺等。 2. 下肢血管病變:如動脈硬化、血栓形成等,影響下肢血液循環(huán),引起腳部異常??赏ㄟ^血管超聲等檢查診斷,治療有抗血小板聚集(如氯吡格雷)、擴張血管(如前列地爾)等。 3. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,可能出現下肢癥狀。通過腰椎 CT 或磁共振可診斷,治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甘露醇減輕神經水腫、布洛芬止痛)等。 4. 周圍神經病變:糖尿病、營養(yǎng)不良等可能導致周圍神經損傷。完善血糖、神經電生理檢查等有助于診斷,治療包括控制原發(fā)病、營養(yǎng)神經(如維生素 B?、B??)等。 5. 心理因素:焦慮情緒可能加重軀體癥狀。可通過心理疏導、抗焦慮治療(如勞拉西泮)改善。 患者應及時就醫(yī),進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,控制血壓、血脂,適當運動。
2025-03-05 01:45
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