89 歲老人患膀胱結(jié)石能否激光碎排及麻醉方式
我已有89歲高齡，患膀胱結(jié)石大的1.6c？想得到怎樣的幫助：我已有89歲高齡，患膀胱結(jié)石大的1.6cm小的o.8cm可否用激光啐排術(shù)。無(wú)高血壓，無(wú)糖尿病，一年前患腰椎間盤(pán)突出癥，未愈。半麻可以嗎，有無(wú)其他麻醉方法。怎樣才是最佳治療方案。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉尚禮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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89 歲老人患膀胱結(jié)石，大小分別為 1.6cm 和 0.8cm，無(wú)高血壓、糖尿病，有腰椎間盤(pán)突出癥未愈。能否采用激光碎排術(shù)、半麻是否可行及其他麻醉方式，需綜合多方面因素評(píng)估，包括患者身體狀況、結(jié)石具體情況、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)等。 1. 身體狀況：高齡患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，需全面評(píng)估心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術(shù)和麻醉。 2. 結(jié)石情況：結(jié)石大小、數(shù)量、位置等會(huì)影響治療方案。較大結(jié)石可能碎排效果不佳，需考慮其他方法。 3. 麻醉風(fēng)險(xiǎn)：半麻對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥可能有影響，需評(píng)估神經(jīng)受壓情況。也可考慮全麻，但全麻風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4. 術(shù)后恢復(fù)：高齡患者恢復(fù)能力較差，術(shù)后需密切觀察，預(yù)防感染等并發(fā)癥。 5. 治療選擇：除激光碎排術(shù)外，還可考慮膀胱鏡取石、恥骨上膀胱切開(kāi)取石等方法。 綜合考慮，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案，以確保治療的安全性和有效性。
2025-03-05 06:26
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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膀胱結(jié)石診斷明確，且無(wú)法通過(guò)藥物排出，需要碎石后排出可以激光碎石的，使用鏡下碎石是最好的辦法，創(chuàng)傷很小。
2016-01-05 07:13
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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意見(jiàn)建議:膀胱結(jié)石建議你咨詢(xún)一下專(zhuān)業(yè)泌尿外科醫(yī)生。椎間盤(pán)突出癥的病人可以進(jìn)行半麻（硬膜外麻醉）。
2016-01-05 07:01
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變，刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史，常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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黃清春
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
擅長(zhǎng)：從事臨床工作近30年，擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng) 詳情»
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