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41 歲男腰臀至大腿涼痛,久坐加重咋回事

男,41歲,以前沒在意感覺是這兩年的事,腰臀部到大腿(小腿肚好一些),明顯感覺很涼,伴隨疼痛(疼痛的感覺中有一部分像運動過量的肌肉疲勞,自己感覺又像血液循環(huán)不良),睡覺前和早起床時都很難受,手接觸感覺是涼的(就是睡一宿早起時也是涼,在電腦前長時間坐著更厲害),自己用手捏搓屁股和大腿肌肉使肌肉發(fā)熱感覺舒服,晚上家人按摩踩壓臀部和大腿感覺好

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭錫池 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)科

    41 歲男性腰臀部至大腿發(fā)涼、疼痛,久坐加重,可能是腰椎間盤突出、下肢血管病變、局部肌肉勞損、神經(jīng)受壓、風濕免疫性疾病等原因所致。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變突出,壓迫神經(jīng)根,可引起下肢放射性疼痛、發(fā)涼。通過腰椎磁共振成像(MRI)等檢查可明確。治療上可先采取臥床休息、牽引、理療等,藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛等。若保守治療無效,可能需手術(shù)。 2. 下肢血管病變:如下肢動脈硬化、靜脈曲張等,影響血液循環(huán),導致下肢發(fā)涼、疼痛??赏ㄟ^血管超聲、造影等檢查診斷。輕癥可穿彈力襪,服用阿司匹林抗血小板聚集,嚴重時可能需手術(shù)。 3. 局部肌肉勞損:長期久坐、姿勢不良等導致腰臀部及大腿肌肉勞損,產(chǎn)生疼痛、發(fā)涼。熱敷、按摩、針灸等有一定緩解作用,也可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。 4. 神經(jīng)受壓:梨狀肌綜合征等導致坐骨神經(jīng)受壓,引起下肢癥狀??赏ㄟ^肌電圖等檢查診斷。治療包括物理治療、藥物如維生素 B12 營養(yǎng)神經(jīng),必要時手術(shù)松解。 5. 風濕免疫性疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等,也會出現(xiàn)類似癥狀。通過血液檢查、影像學檢查等明確。治療常使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等。 總之,出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,要注意保暖,避免久坐,適當鍛煉。

    2025-03-04 16:56
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!臀部,大腿后側(cè),小腿后外側(cè)和腳的外側(cè)面的疼痛麻木是坐骨神經(jīng)的典型表現(xiàn)屬于比較常見的腰椎間盤突出癥狀,腰椎間盤突出患者一部分腰部不痛,只有臀部和下肢疼痛做個腰椎CT排除一下是否為腰椎間盤突出引起的此病屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以采用中醫(yī)穴位外治安全無副作用.日常生活中應當注意勞逸結(jié)合,姿勢正.確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!

    2016-01-05 22:06
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    椎間盤突出還是膨出是程度不同的情況的。椎間盤膨出是指髓核突出于纖維環(huán)內(nèi),使之膨隆,但纖維環(huán)沒有破裂。椎間盤突出是髓核已經(jīng)突破纖維環(huán)。疾病發(fā)作的情況需要臥床休息的。平時注意保養(yǎng)的。不要勞累、著涼的。不要長時間一個姿勢的。

    2016-01-05 21:37
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這種情況一般的情況來說,腰椎病椎管狹窄的情況是可以引起這種癥狀的。往往是有壓迫神經(jīng)的情況的?;蛴衅渌难导膊?,如骨質(zhì)增生、椎間盤突出等情況。你長期在電腦前的情況是可以引起的。還有是有單純坐骨神經(jīng)痛、下肢血流不暢的情況的。一般的情況來說,往往是拍片檢查復查的。和做彩超檢查。注意保養(yǎng)的。不要勞累、著涼的。不要長時間一個姿勢的。

    2016-01-05 12:07
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好!根據(jù)你的報告來看是屬于比較輕微的腰椎間盤膨出,腰椎間盤膨出:即纖維環(huán)沒有完全破裂,髓核從破損處凸出壓迫神經(jīng)根;而腰椎間盤突出:纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根;兩種都會伴有腰腿疼等癥狀,治療可以采用??漆t(yī)院的膏藥外敷多能取效,日常生活中應當注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!

    2016-01-05 10:40
就醫(yī)問藥

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