脊髓空洞術(shù)后肺部感染伴顱壓高如何治
性別:男年齡:56一個(gè)月前脊髓空洞術(shù),術(shù)后肺部嚴(yán)重感染,現(xiàn)腦積液增多顱壓高并伴有偶爾小便失禁現(xiàn)在這種情況該怎樣治療
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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潘速躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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脊髓空洞術(shù)后出現(xiàn)肺部嚴(yán)重感染、腦積液增多顱壓高及偶爾小便失禁的情況,治療需綜合考慮控制感染、降低顱壓、改善神經(jīng)功能等。包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)、支持治療、康復(fù)訓(xùn)練及密切監(jiān)測。 1. 控制感染:根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、美羅培南等。同時(shí)加強(qiáng)痰液引流,保持呼吸道通暢。 2. 降低顱壓:可使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物。必要時(shí)進(jìn)行腦室外引流術(shù)。 3. 改善神經(jīng)功能:應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等。 4. 支持治療:保證患者營養(yǎng)供給,維持水電解質(zhì)平衡。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:針對(duì)小便失禁進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練等康復(fù)治療。 6. 密切監(jiān)測:定期復(fù)查頭顱 CT、血常規(guī)等,了解病情變化。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的治療方案,并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療措施。患者和家屬應(yīng)積極配合治療,爭取良好的預(yù)后。
2025-03-04 22:45
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什么是脊髓空洞癥? 脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»
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