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晚上常出現(xiàn)低鉀癥狀是何原因及如何應(yīng)對(duì)

主要癥狀:低鉀三四天一次.發(fā)病時(shí)間:一般是晚上.化驗(yàn)檢查結(jié)果:低鉀.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳麗 主任醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    晚上常出現(xiàn)低鉀癥狀,可能由攝入不足、排出過(guò)多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、藥物影響、疾病因素等導(dǎo)致。 1.攝入不足:長(zhǎng)期飲食不均衡,鉀攝入過(guò)少,如挑食、節(jié)食。 2.排出過(guò)多:經(jīng)胃腸道丟失,如頻繁嘔吐、腹瀉;經(jīng)腎臟丟失,如長(zhǎng)期大量使用利尿劑。 3.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:如大量輸入葡萄糖和胰島素時(shí)。 4.藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致血鉀降低,如甘草類藥物。 5.疾病因素:如原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒等。 總之,低鉀癥狀可能由多種原因引起。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如電解質(zhì)測(cè)定、腎功能檢查等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),日常生活中要注意飲食均衡,多攝入富含鉀的食物,如香蕉、橙子等。

    2025-03-04 13:56
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    建議你首先檢查是否是有甲亢.首先建議檢查甲狀腺全套功能是否是有異常再說(shuō)啊.建議檢查看看診斷清楚再說(shuō)啊.注意補(bǔ)充鉀,靜脈滴注氯化鉀或口服補(bǔ)達(dá)秀.不要吃甜食,防止饑餓.針對(duì)病因治療.另外注意是否是有腹瀉饑餓嘔吐這些原因也可能導(dǎo)致低鉀血癥的.只有找到原因針對(duì)性原因治療才不會(huì)復(fù)發(fā).

    2016-01-06 01:27
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    治療(1),一般采用口服鉀,成人預(yù)防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol).氯化鉀口服易有胃腸道反應(yīng),可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol).(2),靜脈輸注氯化鉀,在不能口服或缺鉀嚴(yán)重的病人使用.常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注.補(bǔ)鉀量視病情而定,作為預(yù)防,通常成人補(bǔ)充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多.(3),補(bǔ)鉀注意點(diǎn):a.尿量必須在30ml/h以上時(shí),方考慮補(bǔ)鉀,否則可引起血鉀過(guò)高.b.伴有酸中毒,血氯過(guò)高或肝功能損害者,可考慮應(yīng)用谷氨酸鉀,每支6.3g含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內(nèi)靜滴.C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成.d.切忌滴注過(guò)快,血清鉀濃度突然增高可導(dǎo)致心搏驟停.e.K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度很慢,約15h才達(dá)到細(xì)胞內(nèi),外平衡,而在細(xì)胞功能不全如缺氧,酸中毒等情況下,鉀的平衡時(shí)間更長(zhǎng),約需1周或更長(zhǎng),所以糾正缺鉀需歷時(shí)數(shù)日,勿操之過(guò)急或中途停止補(bǔ)給.f.缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)鈣,因?yàn)榈脱}癥狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正后,可出現(xiàn)低血鈣性搐搦.g.短期內(nèi)大量補(bǔ)鉀或長(zhǎng)期補(bǔ)鉀時(shí),需定期觀察,測(cè)定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀.

    2016-01-06 01:15
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,建議你首先檢查是否是有甲亢.注意補(bǔ)充鉀,靜脈滴注氯化鉀或口服補(bǔ)達(dá)秀.不要吃甜食,防止饑餓.另外注意是否是有腹瀉饑餓嘔吐這些原因也可能導(dǎo)致低鉀血癥的.只有找到原因針對(duì)性原因治療才不會(huì)復(fù)發(fā).另外,含鉀多的水果有山楂,桃,香蕉.含鉀多的蔬菜主要是菌類的食物為先,如海帶,木耳,蘑菇,紫菜等.豆類含鉀也較多.

    2016-01-05 17:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    低鉀血癥原因有 1.鉀攝入減少,一般飲食含鉀都比較豐富故只要能正常進(jìn)食機(jī)體就不致缺鉀消化道梗阻昏迷手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食的患者不能進(jìn)食如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營(yíng)養(yǎng)時(shí)沒(méi)有同時(shí)補(bǔ)鉀或補(bǔ)鉀不夠就可導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥然而如果攝入不足是唯一原因則在一定時(shí)間內(nèi)缺鉀程度可以因?yàn)槟I的保鉀功能而不十分嚴(yán)重當(dāng)鉀攝入不足時(shí)在4~7天內(nèi)可將尿鉀排泄量減少到20mmol/L以下在7~10天內(nèi)則可降至5~10mmol/L(正常時(shí)尿鉀排泄量為38~150mmol/L)2.鉀排出過(guò)多,(1)經(jīng)胃腸道失鉀:常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液?jiǎn)适У幕颊?2)經(jīng)腎失鉀:這是成人失鉀最重要的原因引起腎排鉀增多的常見(jiàn)因素有:①利尿藥的長(zhǎng)期連續(xù)使用或用量過(guò)多,②某些腎臟疾?。喝邕h(yuǎn)側(cè)腎小管性酸中毒時(shí)由于遠(yuǎn)曲小管泌氫功能障礙因而H+-Na+交換減少而K+-Na+交換增多而導(dǎo)致失鉀近側(cè)腎小管性酸中毒時(shí)近曲小管HCO3-的重吸收減少到達(dá)遠(yuǎn)曲小管的HCO3-增多是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管排鉀增多的重要原因(詳后文)急性腎小管壞死的多尿期由于腎小管液中尿素增多所致的滲透性利尿以及新生腎小管上皮對(duì)水電解質(zhì)重吸收的功能不足故可發(fā)生排鉀增多③腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多:原性和繼發(fā)懷醛固酮增多時(shí)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管Na+-K+交換增加因而起排鉀保鈉的作用Cushing綜合征時(shí)糖皮質(zhì)激素皮質(zhì)醇的分泌大量增多皮質(zhì)醇也有一定的鹽皮質(zhì)激素樣的作用大量長(zhǎng)期的皮質(zhì)醇增多也能促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na+-K+交換而導(dǎo)致腎排鉀增多等等.針對(duì)您的煩惱,建議首先去正規(guī)醫(yī)院做全面檢查,以明確低鉀血癥發(fā)生的原因,然后采取針對(duì)性的治療.

    2016-01-05 13:27
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低鉀血癥?   低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»

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