三十歲男性 L3/4、4/5 椎間盤膨出致右腿疼，嚴(yán)重嗎咋治？
性別，男。年齡三十歲。影像學(xué)所見:L3/L4.4/5椎間盤向周圍膨出。超出相鄰椎體邊緣.后緣性別，男。年齡三十歲。影像學(xué)所見:L3/L4.4/5椎間盤向周圍膨出。超出相鄰椎體邊緣.后緣凹型消失，形態(tài)尚稱。相應(yīng)硬脊膜嚢受壓變窄，側(cè)隱窩受累變窄。神經(jīng)根受壓；L5/s1椎間盤形態(tài)。密度正常。未見明顯超出相鄰椎體邊緣。兩側(cè)側(cè)隱窩大小及形態(tài)良好。L3一S1椎管未見狹窄。黃韌帶未見增厚及鈣化。椎體邊緣骨質(zhì)稍變尖。密度增高。附件小關(guān)節(jié)骨質(zhì)形態(tài)良好。關(guān)節(jié)間隙清晰影像學(xué)診斷:L3/4，4/5椎間盤膨出。我想問一下，這種嚴(yán)重嗎？應(yīng)該怎么治療？腿有點(diǎn)疼。右側(cè)腿。采用什么方法治療是比較有效的，？謝謝了。
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回答2
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金翔 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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三十歲男性 L3/4、4/5 椎間盤膨出，相應(yīng)硬脊膜囊、側(cè)隱窩及神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)右腿疼。這種情況不算特別嚴(yán)重，但也需重視。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體要根據(jù)病情程度和個(gè)人情況選擇。常見的有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等。 1. 臥床休息：通過臥床減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根受壓，一般需臥床 1-3 周。 2. 物理治療：如牽引、按摩、熱敷等，可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 3. 藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4. 中醫(yī)治療：針灸、推拿能疏通經(jīng)絡(luò)，改善癥狀。 5. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：在癥狀緩解后，進(jìn)行腰背肌鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，增強(qiáng)腰部力量。 6. 手術(shù)治療：若保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間盤切除術(shù)。 總之，椎間盤膨出應(yīng)盡早治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并注意日常生活中的腰部保護(hù)，避免久坐、彎腰搬重物等不良姿勢(shì)。
2025-03-05 22:18
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，這種情況考慮屬于勞累加重，，目前這個(gè)問題我建議及時(shí)的休息，腰痛寧膠囊試試。
2016-01-05 19:39
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