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子宮脫垂治療原則：加強(qiáng)或恢復(fù)盆底組織及子宮韌帶的支持作用。可根據(jù)子宮脫垂程度，選用子宮托療法或手術(shù)治療。用藥原則：1.子宮脫垂部分無(wú)炎癥，可用高錳酸鉀溶液坐?。唤^經(jīng)者用雌激素油膏。2.子宮脫垂術(shù)前用藥，口服雌激素（已絕經(jīng)者）、慶大酶素、滅滴靈。3.術(shù)后以靜脈用藥為主，注意加強(qiáng)支持療法和防止并發(fā)癥，用藥療程根據(jù)病情而定。4.術(shù)后如合并感染，可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選用有效抗生素。

您好!由于多胎妊娠生育史是可以導(dǎo)致出現(xiàn)子宮脫垂的情況,現(xiàn)在年齡已經(jīng)不適合進(jìn)行手術(shù)治療的.建議您可以根據(jù)老人現(xiàn)在存在癥狀來(lái)進(jìn)行改善癥狀就可以.如如果存在炎癥及時(shí)進(jìn)行炎癥治療.

80歲老年女性子宮脫垂建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就近咨詢婦產(chǎn)科專(zhuān)家,結(jié)合患者病情,癥狀,體征,婦產(chǎn)科專(zhuān)科檢查等情況,決定是否適合手術(shù).為什么婦女到了老年更易發(fā)生子宮脫垂呢?這是因?yàn)檫@些人產(chǎn)后可能就有輕度的子宮脫垂,而無(wú)明顯的癥狀,到了老年,肌肉出現(xiàn)退行性變化,彈性降低,張力減弱；盆底的肌肉,筋膜和韌帶失去彈性,組織變得松弛.絕經(jīng)后卵巢功能減退,分泌的雌激素減少,子宮肌層逐漸萎縮,子宮縮小,呈后位改變與陰道軸一致,易沿著陰道下降.同時(shí)老年人易患慢性咳嗽,便秘等,長(zhǎng)期腹壓增加也易導(dǎo)致子宮脫垂的發(fā)生.發(fā)生子宮脫垂后,由于子宮位置下降,腹壓和子宮的各條韌帶受到牽拉,病人常會(huì)有下墜感和腰酸,背痛等不適.患有子宮脫垂的人會(huì)感覺(jué)陰道口有腫物脫出.腫塊隨著病情的加重而逐漸增大.開(kāi)始時(shí)僅在走路,勞動(dòng)或用力大便時(shí)脫出,臥床休息后可自行還納.病情加重后塊狀物可終日脫出陰道口外,須用手還納才能復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)脫出物因血流受阻而水腫,肥大,嵌頓在陰道外面不能還納.脫垂的子宮,宮頸和陰道壁長(zhǎng)期暴露于陰道口外,局部上皮增厚,粘膜角化,長(zhǎng)期摩擦而發(fā)生糜爛,潰瘍,感染而滲出膿性分泌物.老年婦女如果患有子宮脫垂該怎么辦呢?首先應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).當(dāng)身體的一般情況得到改善后,全身肌肉的緊張度會(huì)有所恢復(fù),盆底托力也會(huì)增加.同時(shí)應(yīng)避免超負(fù)荷的勞動(dòng),盡可能消除那些使腹壓增加的因素.長(zhǎng)期堅(jiān)持提肛肌的鍛煉,使肛門(mén)一縮一松,每次10～15分鐘,每日數(shù)次,對(duì)恢復(fù)盆底組織的張力和功能是有益的.補(bǔ)中益氣湯和大補(bǔ)元煎等中藥起補(bǔ)氣升陷作用,對(duì)虛弱患者可以起到調(diào)理和輔助治療的作用.脫垂程度較輕和體弱不宜手術(shù)的患者可采用子宮托療法,將子宮托對(duì)著宮頸放入陰道穹窿部,使脫出的陰道和子宮還納.使用子宮托以“放置后無(wú)不適,不脫出”為原則.子宮托能阻止宮頸下降,同時(shí)也有一定的治療作用,是一種簡(jiǎn)單,易行,經(jīng)濟(jì),安全的好方法.使用后每隔2～3個(gè)月應(yīng)復(fù)查一次,根據(jù)情況更改型號(hào)和處理可能引起的炎癥,嵌頓或瘺管等并發(fā)癥.對(duì)于那些經(jīng)保守治療無(wú)效或脫垂較重的患者可以采取手術(shù)治療.手術(shù)的方式很多,對(duì)年齡較大的患者以采取陰式子宮切除,陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)為宜.手術(shù)后復(fù)發(fā)率較少,對(duì)防癌也有積極的意義.子宮圖子宮從正常位置沿陰道下降或脫出,當(dāng)宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外稱(chēng)子宮脫垂子宮脫垂在中國(guó)農(nóng)村是與產(chǎn)婦保健,產(chǎn)科質(zhì)量關(guān)系密切的“兩病”之一(“兩病”指子宮脫垂和尿瘺).雖然在中國(guó)施行計(jì)劃生育,每對(duì)夫婦只生育1個(gè)孩子,但隨著人類(lèi)壽命的延長(zhǎng),子宮脫垂疾病仍然在大城市中屢見(jiàn)不鮮.子宮脫垂-病因1.分娩損傷是發(fā)生子宮脫垂的解剖學(xué)基礎(chǔ).2.支持子宮組織疏松薄弱.3.腹腔內(nèi)壓力增加在上述病因基礎(chǔ)上患有長(zhǎng)期慢性咳嗽,便秘,腹水或盆腹腔巨大腫瘤均可引起.根據(jù)1981年在青島召開(kāi)的部分省,市,自治區(qū)“兩病”科研協(xié)作組的意見(jiàn)檢查時(shí)以患者平臥用力下屏?xí)r子宮下降的程度,將子宮脫垂分為三度：Ⅰ度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm,但未脫出陰道口外.輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm,未達(dá)處女膜緣.重型：宮頸已達(dá)處女膜緣陰道口可見(jiàn)子宮頸.Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外.輕型：宮頸脫出陰道口宮體仍在陰道內(nèi)重型：部分宮體脫出陰道口.Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外.并發(fā)癥：急性子宮脫垂時(shí)可發(fā)生劇烈的腹膜刺激癥狀(下腹劇痛,面色蒼白,出冷汗,惡心嘔吐等)子宮脫垂的病因基礎(chǔ)是盆腔支持組織缺陷因此治療原則是加強(qiáng)盆底肌肉和筋膜張力,促進(jìn)盆底功能恢復(fù),積極治療使腹壓增高的咳嗽便秘等慢性疾病1.非手術(shù)治療(1)子宮托(pessary)：一種古老的治療方法適用于不同程度的子宮脫垂.子宮托直徑大于尿生殖裂孔橫徑可以支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)而不脫出.制作材料為硅橡膠塑料等,其形狀很多,常用的有環(huán)型和喇叭型(圖4),或球形子宮托(圖5).選擇大小適中的子宮托第一次使用子宮托應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行安置.白天使用,晚間取出洗凈備用久置不取可發(fā)生子宮托嵌頓甚至導(dǎo)致尿瘺或糞瘺.宮頸及陰道壁炎癥,生殖道潰瘍者和重度脫垂無(wú)法還納者不宜使用,月經(jīng)期和妊娠期停用,使用后每3個(gè)月復(fù)查.(2)盆底肌肉(肛提肌)鍛煉：適用于輕度子宮脫垂者.囑患者行收縮肛門(mén)運(yùn)動(dòng),用力使盆底肌肉收縮放松每次10～15min2～3次/d此療法可以配合服用中藥補(bǔ)中益氣湯同時(shí)進(jìn)行.(3)改善全身情況：治療祛除咳嗽,便秘等慢性使腹壓增高的疾病.已絕經(jīng)者應(yīng)該適量補(bǔ)充雌激素,避免過(guò)度疲勞休息后能改善減輕子宮脫垂程度.圖52.手術(shù)治療適用于Ⅱ度以上脫垂者,合并直腸膀胱膨出有癥狀者及保守治療無(wú)效者手術(shù)原則為恢復(fù)正常子宮解剖位置或切除子宮,修補(bǔ)陰道壁多余黏膜,縫合修補(bǔ)盆底肌肉根據(jù)患者的不同年齡,生育要求及全身健康狀況選擇以下常用的手術(shù)方法.(1)加強(qiáng)盆筋膜支持的手術(shù)：適用于Ⅰ度脫垂或Ⅱ度脫垂伴有陰道前后壁膨出的患者和宮頸延長(zhǎng)者.常用的手術(shù)有：①陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)②陰道前后壁修補(bǔ)＋宮頸部分切除及主韌帶縮短術(shù).③韌帶懸吊手術(shù).經(jīng)腹腔鏡行圓韌帶,骶韌帶縮短術(shù),適用先天性單純輕度子宮脫垂患者.(2)經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)：適用于Ⅱ,Ⅲ度脫垂無(wú)生育要求的患者.(3)陰道封閉術(shù)：又稱(chēng)Le-Fort手術(shù).適用于子宮頸無(wú)惡變,年老不能耐受較大手術(shù)者因術(shù)后部分陰道封閉失去性交功能.3.自療注意事項(xiàng)①注意臥床休息睡時(shí)宜墊高臀部或腳部抬高二塊磚的高度②產(chǎn)后不過(guò)早下床活動(dòng)特別不能過(guò)早地參加重體力勞動(dòng),增加營(yíng)養(yǎng)自療③避免長(zhǎng)期站立或下蹲屏氣等增加腹壓的動(dòng)作④保持大小便的通暢⑤及時(shí)治療慢性氣管炎腹瀉等增加腹壓的疾病⑥哺乳期不應(yīng)超過(guò)兩年以免子宮及其支持組織萎縮⑦適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉提高身體素質(zhì)⑧增加營(yíng)養(yǎng)多食有補(bǔ)氣補(bǔ)腎作用的食品如雞山藥扁豆蓮子芡實(shí)泥鰍淡菜韭菜大棗等⑨節(jié)制房事4.成藥自療①補(bǔ)中益氣丸--每次6克每日3次②人參健脾丸--每次6克每日3次③健脾資生丸--每次9克每日3次5.驗(yàn)方自療①取金櫻子根60克水煎服每日2次②用白背根30克水煎服每日2次③取枳殼30克茺蔚子15克紅糖適量水煎服每日2次④用白前山藥桔梗土牛膝廣木香丹參花粉各30克山茄土大黃各15克鐵菱角60克水煎服每日2次6.食療藥膳①取豬大腸250克黑芝麻100克升麻9克先將豬大腸洗凈升麻用紗布包好同黑芝麻一起放入腸中置砂鍋內(nèi)放水燉爛熟去升麻加調(diào)料分2次吃喝湯每周2--3次②用荔枝1000克黃酒1000毫升共浸7天后每日早晚各飲酒30毫升③取團(tuán)魚(yú)(水魚(yú))頭5--10個(gè)洗凈切碎置鍋內(nèi)炒黃研末每晚臨睡前服3克用米酒或黃酒送服④用雞蛋1只何首烏30克以水煎首烏取濃汁再入雞蛋共煮至熟吃蛋喝湯每日2次食療7.外治自療①取烏起梅60克水煎乘熱先薰后洗每日2次②用川烏五倍子各9克水煎后加醋60克薰洗③取金銀花紫地丁蒲公英各30克蛇床子苦參片黃柏各15克桔礬10克黃連6克水煎薰洗用于子宮脫垂伴感染流黃水者④用雞內(nèi)金6克赤石脂9克五倍子6克冰片0.6克共研細(xì)末貯瓶中密封備用先用五倍子水煎薰洗外陰部后擦干用藥末撲敷并將脫出子宮納入陰道后用月經(jīng)帶托住早晚各1次8.其他自療①太極拳鍛煉做到意氣形合一②雙手扶床邊雙中并攏作下蹲動(dòng)作5--15次每天2次有助于子宮收縮③作提肛鍛煉即肛門(mén)一縮一松動(dòng)作每日作2次每次10分鐘左右④做膝胸臥位早晚各1次每次10分鐘愛(ài)心提示重型子宮脫垂不能用手納入陰道者不宜用子宮托月經(jīng)期亦不宜使用子宮托長(zhǎng)期嚴(yán)重子宮脫垂藥物治療無(wú)效者為避免加重感染導(dǎo)致它病不宜只有用自療宜去醫(yī)院就診如脫出部分紅腫疼痛破潰流黃水或夾有血性分泌物臭穢不堪者不可濫補(bǔ)應(yīng)先清熱化濕為主.

請(qǐng)不用擔(dān)心,這只是肌肉松弛的結(jié)果.-------概述-------子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口外,稱(chēng)為子宮脫垂.常伴有陰道前,后壁膨出.本病主要病因是盆底支持組織的損傷,薄弱.解放前在我國(guó)子宮脫垂為常見(jiàn)婦女病之一.解放后在婦女勞動(dòng)力較強(qiáng)的山區(qū),丘陵地帶仍不斷發(fā)生,多見(jiàn)于已婚多產(chǎn)者,也可見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良,腹壓增加的人.目前本病的治療采用子宮托療法和手術(shù)療法,療效好.-------臨床表現(xiàn)-------1.下墜感及腰酸；2.陰道腫物脫出,最初于腹壓增加時(shí)脫出,嚴(yán)重者不能還納,長(zhǎng)期摩擦可發(fā)生糜爛.3.排尿或排便困難；4.檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂.-------診斷依據(jù)-------1.陰道內(nèi)有腫塊脫出,下墜感,可伴大小便困難.2.子宮脫垂分度：Ⅰ度輕：子宮頸距離處女膜緣少于４ｃｍ但未達(dá)處女膜緣；Ⅰ度重：子宮頸已達(dá)處女膜緣,于陰道口即可見(jiàn)到.Ⅱ度輕,子宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內(nèi),Ⅱ度重,子宮頸及部分子宮體已脫出于陰道口外.Ⅲ度,子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外.-------輔助檢查-------1.單純子宮脫垂準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)檢查“Ａ”項(xiàng).2.疑有盆腔其他并發(fā)癥時(shí)查“Ａ”,“Ｂ”加“Ｃ”項(xiàng).-------相關(guān)檢查-------A心電圖A血肌酐A血尿素氮（BUN）A婦產(chǎn)科的超聲檢查A尿常規(guī)檢查A血液常規(guī)檢查B陰道分泌物培養(yǎng)+藥敏C盆腔的ＣＴ檢查-------治療原則-------加強(qiáng)或恢復(fù)盆底組織及子宮韌帶的支持作用.可根據(jù)子宮脫垂程度,選用子宮托療法或手術(shù)治療.-------用藥原則-------1.子宮脫垂部分無(wú)炎癥,可用高錳酸鉀溶液坐??；絕經(jīng)者用雌激素油膏.2.子宮脫垂術(shù)前用藥,口服雌激素（已絕經(jīng)者）,慶大酶素,滅滴靈.3.術(shù)后以靜脈用藥為主,注意加強(qiáng)支持療法和防止并發(fā)癥,用藥療程根據(jù)病情而定.4.術(shù)后如合并感染,可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選用有效抗生素（包括新特藥物）.-------相關(guān)藥物-------A氯烯雌酚醚A甲硝唑A高錳酸鉀A硫酸慶大霉素B維生素CB葡萄糖-------療效評(píng)價(jià)-------1.治愈：治療后解剖位置基本恢復(fù)正常,癥狀消失.2.好轉(zhuǎn)：脫垂程度減輕,癥狀減輕.3.未愈：癥狀,體征無(wú)好轉(zhuǎn).-------專(zhuān)家提示-------子宮正常位置由盆底肌肉和筋膜及子宮各韌帶維持,位于盆腔中部.當(dāng)子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮完全脫出于陰道外時(shí)稱(chēng)為子宮脫垂.并常伴有不同程度的陰道前后壁膨出.子宮脫出多由于分娩損傷,卵巢功能減退,先天性發(fā)育不良或腹腔內(nèi)壓力的增加等使支援組織損傷或薄弱而引起.因此,積極采取預(yù)防措施如實(shí)行計(jì)劃生育,正確處理分娩,增加營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),積極防治慢性病,做好婦女五期保健,可減少子宮脫垂的發(fā)生.依靠病史和檢查,子宮脫垂不難診斷.但應(yīng)與粘膜下子宮肌瘤,子宮內(nèi)翻,陰道壁囊腫等鑒別,并應(yīng)了解脫垂程度及有無(wú)陰道壁膨出和應(yīng)力性尿失禁,以便選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?子宮脫垂治療有非手術(shù)治療和手術(shù)治療.一般脫垂不重,無(wú)并發(fā)癥或年老體弱不能耐受手術(shù)者可采用非手術(shù)治療,如加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,體育療法及使用子宮托,可收到較好效果.子宮托使用應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下正確掌握適應(yīng)證,選擇托的大小和種類(lèi),以免產(chǎn)生不良后果.子宮脫垂手術(shù)治療效果肯定,方式繁多,可根據(jù)病人年齡,生育要求及體質(zhì)情況,選用手術(shù)方式.一般以術(shù)式簡(jiǎn)單有效為原則.有人強(qiáng)求行陰道子宮切除,殊不知該手術(shù)并非完全適合于子宮脫垂病人,除非有適應(yīng)證,對(duì)單純子宮脫垂不宜于普及.子宮脫垂治療后有復(fù)發(fā)可能,術(shù)后應(yīng)防止重體力勞動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以鞏固療效.以上是對(duì)“80歲老太太子宮脫垂怎么辦？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

子宮脫垂主要是由于生育階段女性經(jīng)陰分娩時(shí)產(chǎn)道損傷所致.當(dāng)然,產(chǎn)后過(guò)早的下地從事重體力勞動(dòng)也是其好發(fā)因素之一.同時(shí),個(gè)體差異性也會(huì)對(duì)它有一定的影響.主要癥狀是墜感及腰酸背痛,白帶增多,有時(shí)呈黃膿樣或血水狀,使人誤以為患了子宮癌而疑慮重重.當(dāng)咳嗽,打噴嚏,大笑或行走時(shí),尿液會(huì)不由自主地由尿道口溢出,此外還有尿頻,尿急,尿痛等癥狀.有些患者會(huì)出現(xiàn)便秘,腹脹,大便困難.應(yīng)該根據(jù)具體情況而定,老年女性如果癥狀不是很明顯,可以不必做手術(shù)的.如果癥狀較嚴(yán)重,可以施行手術(shù).手術(shù)也是完全不需要切除子宮的,因?yàn)樽訉m脫垂的病因是盆底肌肉松弛,而不是子宮的病變,現(xiàn)代手術(shù)一般是經(jīng)腹腔鏡子宮韌帶修補(bǔ)術(shù).