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首次查出糖尿病,降糖選藥還是胰島素?

醫(yī)生您好:我最近3多1少,消瘦,疲乏無(wú)力,昨天到醫(yī)院查餐前血糖14.35,今天餐后血糖15.56,請(qǐng)問(wèn)是吃降糖藥好還是用胰島素。我是第一次查出糖尿病。謝謝!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李緒嫻 主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    首次查出糖尿病,在選擇降糖方式時(shí),需要綜合考慮多種因素,如血糖水平、胰島功能、糖尿病類型、有無(wú)并發(fā)癥及患者個(gè)體情況等。 1.血糖水平:如果血糖過(guò)高,如空腹血糖大于 11.1mmol/L 或糖化血紅蛋白大于 9%,使用胰島素能更快地控制血糖,防止高血糖對(duì)身體造成損害。 2.胰島功能:通過(guò)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差,自身分泌胰島素不足,胰島素治療可能更適合。 3.糖尿病類型:1 型糖尿病患者由于胰島β細(xì)胞破壞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,必須依賴胰島素治療。2 型糖尿病患者在某些情況下,如急性并發(fā)癥、圍手術(shù)期等,也可能需要胰島素治療。 4.有無(wú)并發(fā)癥:存在糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時(shí),胰島素有助于更好地控制血糖,減少并發(fā)癥的進(jìn)展。 5.患者個(gè)體情況:包括年齡、體重、肝腎功能、對(duì)治療的依從性等。較年輕、體重正常、肝腎功能良好且能較好地掌握胰島素使用方法的患者,胰島素可能是較好的選擇;而對(duì)于年齡較大、肝腎功能不全或難以掌握胰島素注射的患者,口服降糖藥可能更方便。 總之,首次查出糖尿病后選擇降糖方式需要綜合多方面因素,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),無(wú)論選擇哪種治療方式,都需要配合飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè)血糖。

    2025-03-06 01:35
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,你的情況是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用胰島素觀察的。定時(shí)的檢測(cè)血糖,注意休息,避免高糖食物,如各種糖果,甜食.減少脂肪的攝入,避免油膩和含脂肪高的食物.選擇高纖維食物,如粗糧,含纖維高的蔬菜.定時(shí)定量進(jìn)餐,可以少量多餐.保證蛋白質(zhì)的攝入,鼓勵(lì)多飲水.

    2016-01-06 12:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是內(nèi)分泌疾病?   內(nèi)分泌疾病相當(dāng)常見,可因多種原因引起病理和病理生理改變,表現(xiàn)為功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常。根據(jù)其病變發(fā)生在下丘腦、垂體或周圍靶腺而有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。內(nèi)分泌腺或靶組織對(duì)激素的敏感性或應(yīng)答反應(yīng)降低可導(dǎo)致疾病。非內(nèi)分泌組織惡性腫瘤可異常地產(chǎn)生過(guò)多激素。此外,因醫(yī)療預(yù)防而應(yīng)用藥物或激素可以導(dǎo)致醫(yī)源性內(nèi)分泌疾病。 查看全文»

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