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左臂及肩胛酸痛伴心累心痛可能由多種原因引起，如肩周炎、頸椎病、心臟疾病、肌肉勞損、神經(jīng)病變等。 1.肩周炎：肩部周圍肌肉、肌腱等組織的炎癥，可導(dǎo)致肩部及上肢疼痛。長期不愈可能影響活動。治療上可采用物理治療，如熱敷、按摩、針灸等，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可引起上肢疼痛。需注意頸部姿勢，避免長時間低頭。治療包括牽引、理療，藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3.心臟疾?。喝绻谛牟?，心肌缺血時會有心累心痛。需進行心電圖、心臟超聲等檢查。治療可能包括改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、阿司匹林等。 4.肌肉勞損：過度勞累或姿勢不當導(dǎo)致。注意休息，適當鍛煉，可外用活血止痛膏。 5.神經(jīng)病變：如神經(jīng)炎。要明確病因，針對性治療，可能使用維生素 B 族等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查以明確病因，采取合適的治療方法。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。

要使肩周炎的療效好，首先要明確診斷，使治療能有的放矢，取得良效。要詳細地鑒別診斷，以除外肩袖的不全斷裂、鈣化性肌腱炎及肱二頭肌長頭肌腱炎，因為這些疾病都可產(chǎn)生盂肱關(guān)節(jié)的疼痛與活動限制，最易誤診。其次要增強患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，因為肩周炎是可以自愈的，如果治療得當，完全可以在開始期或在凍結(jié)期的開始階段使病程停止發(fā)展而得到治愈。肩周炎的治療最主要的是堅持自我鍛煉與按摩，同時可輔以藥物及理療和局部封閉療法。