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頸椎病變致肩背麻木,不手術(shù)有何良策,是否需早治?

問(wèn)題描述:MRI檢查:頸椎生理曲度變直,頸4,5椎體前下角略變尖,頸2/3椎間盤變扁,于T2WI信號(hào)減低,椎間盤后緣中央右見軟組織影脫出,脊髓囊及頸髓受壓.現(xiàn)在的病狀:肩,背部麻木. 以上,醫(yī)生說(shuō)吃藥已沒(méi)有作用了只能做手術(shù)才能治好.請(qǐng)問(wèn)不做手術(shù)能有更好的治療方法嗎?另此病是不是要盡早治療呢?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李永剛 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    頸椎病變導(dǎo)致肩、背部麻木,是否手術(shù)需綜合評(píng)估。不手術(shù)的治療方法包括物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療等。是否盡早治療取決于病情進(jìn)展和癥狀嚴(yán)重程度。 1.物理治療:牽引、按摩、熱敷等,可緩解頸部肌肉緊張,改善局部血液循環(huán)。 2.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛和炎癥;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,有助于神經(jīng)功能恢復(fù);肌肉松弛劑如乙哌立松,可緩解肌肉痙攣。 3.中醫(yī)治療:針灸、推拿能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血;中藥敷貼也有一定輔助作用。 4.生活調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,選擇合適的枕頭,適度進(jìn)行頸部鍛煉。 5.定期復(fù)查:通過(guò) MRI 等檢查觀察病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于頸椎病變,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法。若保守治療無(wú)效,癥狀持續(xù)加重,影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能是必要的選擇。

    2025-03-06 06:56
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    頸椎生理曲度變直建議用頸椎藥枕糾正,方藥作法如下:頸椎藥枕方黃芪100克,葛根100克,川芎20克,丹參30克,元胡30克,乳香30克,沒(méi)藥30克,細(xì)辛10克,制草烏20克,菖蒲50克,防風(fēng)50克.共粗末,裝入一個(gè)長(zhǎng)18--20公分,粗7-12公分的口代內(nèi),晚上放在頸椎下就行了,你用了覺(jué)得效果好,告知你的朋友,效果正的.不好告知我,我再修改的.脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病以慢性四肢癱瘓為特征.如骨刺發(fā)生于頸椎體后方中央部分,或骨關(guān)節(jié)移位,則主要是脊髓受壓或脊髓前動(dòng)脈受壓.亦可有神經(jīng)根同時(shí)受壓的混合表現(xiàn).臨床表現(xiàn):早期雙側(cè)可單側(cè)下肢麻木,疼痛,僵硬發(fā)抖,無(wú)力,顫抖,行走困難,繼而雙側(cè)上肢發(fā)麻,握力減弱,容易失落物品.上述癥狀加重時(shí),可有便秘,排尿困難,與尿潴留可尿失禁癥狀,可臥床不起,也可并發(fā)頭昏,眼花,吞咽困難,面部出汗異常等交感神經(jīng)癥狀.康復(fù)治療與轉(zhuǎn)歸對(duì)于脊髓型頸椎病,目前主要是用中醫(yī)辨癥治療,并取得了很好的效果,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說(shuō):“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說(shuō)頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)中醫(yī)對(duì)慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過(guò)一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過(guò)實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解和重新評(píng)價(jià).只有你給我提供最詳細(xì)的病史,我才能根據(jù)你的個(gè)人情況,專門給你一個(gè)人治定一個(gè)更好的治療方案,中醫(yī)對(duì)本病很好的療效,關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥.如果辨癥用藥得的,可在四到五個(gè)療程治好的.雖說(shuō)對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒(méi)效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了.在保手治療無(wú)效的情況才不得己手術(shù)的.本病用上藥正確的情況下可以康復(fù)的.但本病是不能按摩的,如果治療不及時(shí),或方法不對(duì)會(huì)加重病情的.如再發(fā)展下去有癱的可能性很大.注意:本病是不適宜按摩的.本病的最佳治療時(shí)期是在沒(méi)有鈣化前用中藥是可以治好的.我看了你的病情報(bào)告,可以不手術(shù)的.是要盡早治的,治的越早就好的越快.

    2016-01-07 06:16
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    原則是能保守不手術(shù),如果經(jīng)過(guò)正規(guī)的非手術(shù)治療效果不好,或進(jìn)行性加重,嚴(yán)重影響生活和工作,可以考慮手術(shù)。

    2016-01-07 02:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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    擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng) 詳情»

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  • 劉焰剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長(zhǎng):以推拿手法治療骨傷科、軟組織損傷等疾病如頸椎病、腰椎間盤突出 詳情»

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