L4/5、L5/S1椎間盤病變?nèi)绾芜x擇治療方案
L4/5,L5/S1椎間盤膨出。L5/S1椎間盤突出（中央偏左側(cè)型）。請問哪種治療方案比好，分析利弊半年左右，剛開始膝蓋疼，后來臀部和大腿拉扯時疼痛，腰部酸痛。去過廣西中醫(yī)一附院，廣西醫(yī)科大一附院等。
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回答5
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陳博來 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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L4/5、L5/S1 椎間盤出現(xiàn)膨出和突出會引起一系列癥狀，如膝蓋疼、臀部和大腿拉扯痛、腰部酸痛等。治療方案包括保守治療和手術(shù)治療，各有利弊，如保守治療風險小但效果可能較慢，手術(shù)治療效果直接但有一定創(chuàng)傷等。 1.保守治療：包括臥床休息、物理治療（如熱敷、按摩、牽引）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，肌肉松弛劑如氯唑沙宗，神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺）。保守治療風險較小，適合癥狀較輕、病程較短的患者，但可能需要較長時間才能見效。 2.手術(shù)治療：如椎間孔鏡手術(shù)等。手術(shù)治療效果相對直接迅速，但存在一定風險和創(chuàng)傷，術(shù)后需要一定時間恢復。 3.中醫(yī)治療：包括針灸、推拿、中藥熏蒸等。能緩解癥狀，但效果因人而異。 4.運動康復：通過特定的康復訓練動作增強腰部肌肉力量，穩(wěn)定脊柱，但需在專業(yè)指導下進行。 5.生活調(diào)整：避免久坐、久站、彎腰搬重物，選擇合適的床墊和座椅。 患者應根據(jù)自身病情、身體狀況和醫(yī)生建議，綜合考慮選擇適合自己的治療方案。治療期間要注意休息，保持良好的心態(tài)。
2025-03-05 16:43
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這樣的癥狀多見于屬于腰突，及時的進一步保養(yǎng)休息為主，如常用的腰痛寧膠囊試試
2016-01-07 16:20
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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首先應該考慮保守治療。腰椎問題做手術(shù)風險也很大，術(shù)后也不一定理想。平臥硬板床靜養(yǎng)至少兩周，避免彎腰和提舉重物，不要久坐久站，不要過勞過累，口服金烏骨通膠囊，配合針灸治療效果好。慎用推拿按摩手法，操作不當會加重病情。
2016-01-07 05:34
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，不需要任何手術(shù)。腰椎間盤膨出的治療應該注意，一是少用西藥（包括封閉針），多是含有激素的止痛藥，副作用較大，用多了，會得骨質(zhì)疏松癥；二是不要把治療的希望寄托在理療（按摩、針灸、拔火罐等）上，這些方法是暫時的緩解疼痛，當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發(fā)或加重；三是不要進行手術(shù)，無論采取哪種手術(shù)方式，都是在患者腰部的神經(jīng)密集區(qū)進行，手術(shù)過程中極易損傷周圍神經(jīng)而導致其它癥狀。中醫(yī)中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法，建議你使用傳統(tǒng)中藥生地、川西歸尾、川西紅花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、一口鐘、穿山龍、血丹花、血竭、乳香、沒藥等配合，對腰椎間盤膨出效果很好，許多患者治愈后不復發(fā)。希望正確治療早日康復！
2016-01-07 03:47
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的敘述是腰椎間盤疾病你好,腰椎間盤疾病的治療，首選牽引治療、配合針灸、按摩等理療項目的治療，要堅持按療程治療效果才好
2016-01-07 00:14
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