確診糖尿病因免疫與遺傳,如何控制?
上個(gè)星期我爸帶我去醫(yī)院檢查,檢查出來(lái)血糖明顯過高,后來(lái)再經(jīng)醫(yī)生確診我確實(shí)得了糖尿病,醫(yī)生告訴我發(fā)病原因是免疫與遺傳,雖然現(xiàn)在還沒有辦法冶療糖尿病,但是糖尿病還是可以控制的。
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回答5
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黎洪浩 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
甲狀腺外科
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糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病,控制糖尿病需要綜合多種方法,包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和健康教育等。 1. 飲食控制:減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,規(guī)律進(jìn)餐,控制每餐的食量。 2. 運(yùn)動(dòng)管理:選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,如快走、慢跑、游泳等,每周至少 150 分鐘,有助于提高胰島素敏感性。 3. 血糖監(jiān)測(cè):定期測(cè)量血糖,包括空腹血糖和餐后血糖,了解血糖波動(dòng)情況,以便調(diào)整治療方案。 4. 藥物治療:常見藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 健康教育:學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),了解并發(fā)癥的預(yù)防和處理,提高自我管理能力。 總之,控制糖尿病需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持,積極配合醫(yī)生的治療,并定期復(fù)查,以保持血糖穩(wěn)定,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-05 16:05
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。Ⅰ型糖尿病發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系。1973年以來(lái)各國(guó)研究發(fā)現(xiàn),在Ⅰ型糖尿病人群中有人類白細(xì)胞抗原(HLA)B8、B15、DW3、DW4、等,中國(guó)人則與B17、BW54、DR3、DRW3有關(guān)。同時(shí)發(fā)現(xiàn)在Ⅰ型糖尿病的直系家族中,人類白細(xì)胞抗原相同的兒童,得糖尿病的危險(xiǎn)達(dá)50%~60%,如果這種抗原不同,危險(xiǎn)性就低得多。上述發(fā)現(xiàn)提示:Ⅰ型糖尿病由于體內(nèi)存在易感性因素與人自細(xì)胞抗原有聯(lián)系,使遺傳易感性增強(qiáng)。1987年Todd等發(fā)現(xiàn)HLA-DQβ鏈第57位氨基酸對(duì)于IDDM發(fā)病很重要。HLA-DQβ57是天冬氨酸,發(fā)生IDDM的機(jī)會(huì)很少。若為丙氨酸、纈氨酸或絲氨酸,則發(fā)生IDDM的危險(xiǎn)性很高。天冬氨酸與抗原的結(jié)合力較弱,并且不引發(fā)自身免疫反應(yīng),故發(fā)生IDDM的機(jī)會(huì)很少。在具有糖尿病易感性的HLA類型的人群,一旦感染病毒,如柯薩奇B4病毒、腦、炎病毒、心肌炎病毒等就容易引起胰島炎,使胰島組織受損害。隨著這些被損害的胰島細(xì)胞發(fā)生變性蛋白,即致敏蛋白。人體對(duì)這致敏蛋白產(chǎn)生對(duì)抗反應(yīng),由B琳巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體(胰島細(xì)胞抗體及胰島細(xì)胞膜抗體),同時(shí)體內(nèi)T淋巴細(xì)胞被激活,這些抗體及被激活的淋巴細(xì)胞都對(duì)胰島B細(xì)胞產(chǎn)生損害。隨著胰島B細(xì)胞逐漸地?fù)p害,胰島素合成減少,當(dāng)90%以上胰島B細(xì)胞被損害時(shí)就出現(xiàn)臨床糖尿病。臨床上常見在Ⅰ型糖尿病發(fā)病的同時(shí),伴有流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流行性感冒等病毒性疾病。糖尿病發(fā)病季節(jié)以夏末秋初及冬季為主,也與柯薩奇B4病毒流行季節(jié)相符。1979年美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道1名10歲男孩在發(fā)生流行性感冒后第2天出現(xiàn)嚴(yán)重糖尿病癥狀,并且很快發(fā)展到酮癥酸中毒昏迷,10天后死亡。尸解發(fā)現(xiàn)胰島B細(xì)胞壞死,并從中分離出柯薩奇B4病毒,再將此病毒接種在小白鼠身上,引起同樣的胰島損害。當(dāng)然并不是所有發(fā)生病毒感染引起胰島炎的病人都要患糖尿病,這與病人的HLA類型、對(duì)糖尿病有無(wú)易感性有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計(jì),病毒感染后僅有2%左右的人發(fā)生糖尿病。
2016-01-08 01:54
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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您好,請(qǐng)你要定期檢查血糖,保持血糖的平穩(wěn)。平時(shí)注意控制飲食,三餐定時(shí)定量,飲食中還要嚴(yán)格限制膽固醇的攝入量。動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇較高,應(yīng)少吃或不吃,雞蛋每日最多不超過兩個(gè)。嚴(yán)格限制蔗糖及甜食:糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。多食用蔬菜,適量吃水果,加強(qiáng)體育鍛煉保持良好的心態(tài)。
2016-01-07 20:25
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制與胰島B細(xì)胞的免疫反應(yīng)有關(guān),導(dǎo)致胰島細(xì)胞的自身?yè)p傷,引起胰島素分泌不足。但是,1型糖尿病基本上不遺傳給下一代。而2型糖尿病則容易遺傳給下一代。
2016-01-07 17:14
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)免疫因素,因?yàn)樵?型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細(xì)胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細(xì)胞,使之不能正常分泌胰島素。 遺傳因素,目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對(duì)染色體的HLA抗原異常上??茖W(xué)家的研究提示:I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點(diǎn)——如果你父母患有糖尿病,那么與無(wú)此家族史的人相比,你更易患上此病
2016-01-07 10:35
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