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55 歲女性 L3/4L4/5 椎間盤突出如何治療?

椎間盤突出

患者信息:女55歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):到成都西點(diǎn)醫(yī)院做CT檢查出來是L3/4L4/5椎間盤突出,壓迫硬膜囊現(xiàn)在癥狀是:腰痛得厲害,大腿也痛,行走有點(diǎn)困難想得到怎樣的幫助:L3/4L4/5椎間盤突出的最好治療方法?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:吃過止痛藥,貼過膏藥

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    鐘招明 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱骨科

    L3/4L4/5 椎間盤突出是常見的脊柱疾病,治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 保守治療:臥床休息,減輕腰部負(fù)擔(dān)。佩戴腰圍,限制腰部活動。 2. 物理治療:牽引治療可增加椎間隙寬度,減輕椎間盤壓力。熱療、電療等能緩解肌肉緊張和疼痛。 3. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可減輕疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如氯唑沙宗,能緩解肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,有助于神經(jīng)修復(fù)。 4. 介入治療:包括椎間盤射頻消融術(shù)、臭氧消融術(shù)等,通過微創(chuàng)方式緩解癥狀。 5. 手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮椎間孔鏡手術(shù)或開放性手術(shù)。 治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況和意愿綜合決定。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意日常的腰部保養(yǎng)。

    2025-03-06 07:03
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這是屬于長期的勞累等會造成的,合理的休息,局部熱敷按摩還是很必要的,牽引等有助于癥狀改善的,建議合理的配合腰痛寧膠囊,還是很不錯(cuò)的,關(guān)鍵是休息 

    2016-01-07 21:16
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,治療椎間盤突出的方法主要有保守治療、微創(chuàng)治療及手術(shù)治療,如果癥狀比較輕的話就可以采用保守治療,如推拿、針灸、理療等;如果保守治療效果不顯,還可以采用微創(chuàng)治療,如靶點(diǎn)射頻、激光器化減壓、臭氧消融或小切口手術(shù)治療等。微創(chuàng)治療與傳統(tǒng)的開創(chuàng)性手術(shù)相比,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低。另外要注意腰椎的保暖、保健,注意休息,避免勞累受涼負(fù)重,避免彎腰的動作,不要久坐久站。

    2016-01-07 17:39
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:你好可采取保守治療,包括腰部理療、牽引、口服消炎止痛藥物、推拿等;保守治療3-6個(gè)月以上,癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)治療,包括髓核摘除術(shù)和髓核成形術(shù)(視情況而定),平時(shí)應(yīng)注意盡量少做彎腰動作,并注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止癥狀的復(fù)發(fā)。

    2016-01-07 09:09
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:您好這樣的情況確實(shí)很復(fù)雜,一般需要采用按摩,牽引等方法治療,無效的需要采用硬膜外給藥或是手術(shù)的方法治療,才能控制和康復(fù)的,

    2016-01-07 07:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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  • 李放

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  • 劉焰剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長:以推拿手法治療骨傷科、軟組織損傷等疾病如頸椎病、腰椎間盤突出 詳情»

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