腦硬膜下血腫鉆孔術(shù)后 40 天仍陣發(fā)性頭痛原因及處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：腦硬膜下血腫做鉆孔手術(shù)40天后，仍感陣發(fā)性頭痛，幾乎每天有此情況，怎么回事？特別是在下坡走路時明顯。半年前曾因外傷患蛛網(wǎng)蟆下腔出血，住院治療10日后治愈，回家療養(yǎng)。出院時左側(cè)顳葉有少量積液，曾經(jīng)治療情況和效果：半年前住院期間有做腰穿。想得到怎樣的幫助：想知道目前仍有頭痛的情況是什么原因造成的？需要如何處理？
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杜寶新 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病一科
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腦硬膜下血腫鉆孔術(shù)后 40 天仍有陣發(fā)性頭痛，可能由以下因素導致：手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復、原有積液影響、神經(jīng)血管功能紊亂、心理因素、其他潛在疾病。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復：手術(shù)會造成局部組織損傷，盡管 40 天過去了，但完全修復可能需要更長時間。在此期間，可能因組織的修復過程產(chǎn)生炎癥反應，引發(fā)頭痛。 2. 原有積液影響：之前左側(cè)顳葉的少量積液可能未完全吸收，對周圍組織產(chǎn)生壓迫，導致頭痛。 3. 神經(jīng)血管功能紊亂：外傷和手術(shù)可能影響腦部的神經(jīng)和血管功能，導致血管舒縮異常，引起頭痛。 4. 心理因素：經(jīng)歷疾病和手術(shù)可能帶來心理壓力，導致緊張性頭痛。 5. 其他潛在疾?。喝绺哐獕?、頸椎病等，也可能引起頭痛。 總之，出現(xiàn)這種頭痛需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如頭顱 CT、血壓測量等，以明確原因，采取針對性的治療措施。
2025-03-09 22:19
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：你好！病人外傷之后是否有過昏迷病史？首先需要對病人的病情有全面的了解，才能確定頭痛的原因是什么。如果曾經(jīng)有過外傷（當時）昏迷病史，那么這種情況一般多是腦震蕩后遺癥（頭痛），如果沒有當時的昏迷，那么需要做進一步檢查，確定引起頭痛的原因。
2016-01-08 09:28
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛，是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一，在普通人群占10%，在門診和住院患者中分別占50%和15.8%?？纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時，應注意病人的年齡，頭痛發(fā)病的緩急，出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀，應詢問病人的家族史和以往就診情況，同時應進行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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