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腰骶椎病變伴巨大腫塊應如何應對

2009年11月份腳痛,最后重慶腫瘤醫(yī)院檢查的結(jié)果:腰骶椎生理曲度變直,腰5椎體變扁壓縮約4/5,腰4/5、腰5/骶1椎間盤T2W信號減低,腰5椎體邊緣毛糙,椎旁見巨大軟組織腫塊影,顯T1W、T2W不均勻稍低信號表現(xiàn),腫塊邊界較清,前后徑線約8.0cm,上下徑線約11.0cm,上緣約平腰3/4椎間隙層面,下緣約達骶2上緣層面;腫塊突向椎管內(nèi),相應椎管明顯截斷,馬尾及終絲信號未見,腹主動脈及下腔靜脈受推擠向前移位,局部與軟組織塊分界不清;雙側(cè)腰大受推擠向前外移位,雙側(cè)豎脊肌形態(tài)信號未見明顯異常

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張奎渤 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第五醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱外科

    腰骶椎出現(xiàn)生理曲度變直、椎體壓縮、椎間盤信號改變、椎旁巨大腫塊等情況,需綜合考慮病因、癥狀、檢查、治療及預后等。 1. 病因:可能由外傷、退變、腫瘤等引起。外傷如劇烈撞擊,退變與年齡增長相關(guān),腫瘤則包括良性和惡性。 2. 癥狀:常見有腰痛、下肢放射痛、麻木無力,嚴重時可影響大小便功能。 3. 檢查:除了磁共振成像(MRI),還可能需要X 線、CT 等檢查,以明確病變具體情況。 4. 治療:輕度癥狀可采取保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等)。若癥狀嚴重或腫塊為惡性,可能需手術(shù)治療。 5. 預后:取決于病因、治療及時性和有效性。良性病變且治療及時,預后通常較好;惡性病變則相對較差。 總之,對于腰骶椎的此類病變,應及時就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療方案,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-09 23:07
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這種疾病如果不手術(shù)治療,其他方法不能治療。建議到北京的醫(yī)科大學附屬醫(yī)院的神經(jīng)外科進行手術(shù)治療,可能比較安全,

    2016-01-08 16:10
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議明白是惡性腫瘤嗎,如果是惡性腫瘤的主要特征。具有浸潤性生長的惡性腫瘤,不僅可以在原發(fā)部位生長、蔓延(直接蔓延),而且可以通過各種途徑擴散到身體其他部位,入淋巴管、血管、體腔,遷移到他處而繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤,這個過程稱為轉(zhuǎn)移,所以盡快導醫(yī)治療。

    2016-01-08 11:26
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,如你所述情況,你說腫塊從開始發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在沒有變化是多長時間?僅有腳痛癥狀么?如果病情無進展,癥狀不明顯,暫可保守治療。如需手術(shù),可考慮到北醫(yī)三院就診,這里應該是比較權(quán)威。希望對你有幫助

    2016-01-08 03:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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  • 黃清春

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

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