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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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于澤來 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,多因椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠、長期不良姿勢等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療則適用于嚴重情況。 1.病因: 椎間盤退變:隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性降低。 損傷:急性外傷或慢性勞損可導致纖維環(huán)破裂。 遺傳因素:部分人存在遺傳易感性。 妊娠:孕期體重增加,腰部負擔加重。 長期不良姿勢:久坐、彎腰搬重物等。 2.癥狀: 腰部疼痛:多為持續(xù)性鈍痛或隱痛。 下肢放射痛:從臀部沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足部。 麻木:下肢皮膚感覺減退。 肌肉無力:如足下垂。 大小便功能障礙:嚴重時可出現(xiàn)。 3.檢查: X 線:可初步了解脊柱形態(tài)。 CT:能清晰顯示椎間盤突出的部位和程度。 磁共振成像(MRI):對軟組織分辨力高,有助于診斷。 4.保守治療: 臥床休息:減輕椎間盤壓力。 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,緩解肌肉痙攣。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺等。 5.手術(shù)治療: 微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復快。 開放手術(shù):適用于病情嚴重、保守治療無效者。 腰椎間盤突出的治療需根據(jù)個體情況選擇合適的方法,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和康復。
2025-03-06 13:44
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進血液循環(huán)減輕疼痛.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).
2016-01-08 15:46
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