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四十歲確診腰椎間盤(pán)突出怎么辦

患者年齡:四十問(wèn)題描述:放射檢查確診腰椎間盤(pán)凸出

  • 回答2

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    于澤來(lái) 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

    腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,多因椎間盤(pán)退變、損傷、遺傳、妊娠、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療則適用于嚴(yán)重情況。 1.病因: 椎間盤(pán)退變:隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)水分減少,彈性降低。 損傷:急性外傷或慢性勞損可導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。 遺傳因素:部分人存在遺傳易感性。 妊娠:孕期體重增加,腰部負(fù)擔(dān)加重。 長(zhǎng)期不良姿勢(shì):久坐、彎腰搬重物等。 2.癥狀: 腰部疼痛:多為持續(xù)性鈍痛或隱痛。 下肢放射痛:從臀部沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足部。 麻木:下肢皮膚感覺(jué)減退。 肌肉無(wú)力:如足下垂。 大小便功能障礙:嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)。 3.檢查: X 線:可初步了解脊柱形態(tài)。 CT:能清晰顯示椎間盤(pán)突出的部位和程度。 磁共振成像(MRI):對(duì)軟組織分辨力高,有助于診斷。 4.保守治療: 臥床休息:減輕椎間盤(pán)壓力。 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,緩解肌肉痙攣。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺等。 5.手術(shù)治療: 微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。 開(kāi)放手術(shù):適用于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效者。 腰椎間盤(pán)突出的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-03-06 13:44
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    你好,這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進(jìn)血液循環(huán)減輕疼痛.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時(shí)配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對(duì)已確診的腰椎間盤(pán)突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開(kāi)窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤(pán)置換術(shù).

    2016-01-08 15:46
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什么是椎間盤(pán)突出?   人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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