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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙亮 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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47 歲女性大腿內(nèi)側(cè)根部及腰部疼痛 15 天,可能由腰椎間盤突出、盆腔炎、髖關(guān)節(jié)病變、肌肉拉傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等引起。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰部及腿部放射性疼痛??赏ㄟ^腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)確診。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 盆腔炎:盆腔組織炎癥刺激,引起下腹及腰部疼痛,有時(shí)會(huì)牽涉到大腿內(nèi)側(cè)。通過婦科檢查、B 超等明確。治療使用抗生素(如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星),結(jié)合中藥灌腸等。 3. 髖關(guān)節(jié)病變:如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)疼痛。髖關(guān)節(jié) X 線、磁共振等有助于診斷。治療方法有減少負(fù)重、藥物治療(仙靈骨葆膠囊、氨基葡萄糖),必要時(shí)手術(shù)。 4. 肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致大腿內(nèi)側(cè)肌肉拉傷,引起疼痛。一般根據(jù)病史和體征診斷。治療包括休息、冷敷、熱敷、使用活血化瘀藥物(云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊)。 5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石刺激泌尿系統(tǒng),產(chǎn)生疼痛,可放射至大腿內(nèi)側(cè)和腰部。通過 B 超、尿常規(guī)等檢查確診。較小結(jié)石可通過多喝水、運(yùn)動(dòng)自行排出,較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 總之,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-09 14:05
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