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頸椎多節(jié)椎間盤突出伴脊髓受壓水腫,手術(shù)時(shí)機(jī)如何

頸椎退變:c3/4,c4/5,c5/6,c6/7椎間盤突出;c4/5,c5/6平面脊髓受壓水腫(已到醫(yī)院就診)曾經(jīng)治療情況和效果:左側(cè)肢體麻木,無(wú)力4年余,加重伴右側(cè)肢體麻木三月余想得到怎樣的幫助:是不是越早手術(shù)越好

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王培民 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨傷科

    頸椎退變導(dǎo)致多節(jié)椎間盤突出,且脊髓受壓水腫,是否越早手術(shù)越好,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、保守治療效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若肢體麻木無(wú)力嚴(yán)重影響生活,且持續(xù)加重,手術(shù)可能更為迫切。 2. 神經(jīng)受壓情況:通過(guò)影像學(xué)檢查,明確脊髓受壓的具體程度和部位。嚴(yán)重受壓時(shí),盡早手術(shù)能減輕神經(jīng)損傷。 3. 患者身體狀況:患者若有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,需先控制病情,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 保守治療效果:嘗試過(guò)保守治療,如牽引、理療、藥物等,癥狀無(wú)改善或加重,可考慮手術(shù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、神經(jīng)損傷等。醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與獲益。 總之,頸椎退變伴脊髓受壓水腫的手術(shù)時(shí)機(jī)并非單純?cè)皆缭胶茫枰C合考量上述多種因素,權(quán)衡利弊,做出最適合患者的決策。

    2025-03-09 16:25
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你描述的病情,頸椎疾患一般首選藥物治療,再配合用點(diǎn)膏,其次再用中醫(yī)針灸的辦法,在上述方法無(wú)效的情況,可采取手術(shù)治療。建議你可服用頸復(fù)康顆粒,配合用點(diǎn)威靈骨刺膏,觀察幾天看看,如果效果不好,可以試下中醫(yī)的辦法的。

    2016-01-09 06:39
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這種情況頸椎椎間盤突出引起脊髓受壓水腫,可以正規(guī)醫(yī)院外科核磁共振檢查,如果突出嚴(yán)重可以考慮手術(shù)治療建議飲食清淡補(bǔ)充維生素微量元素,注意休息,不要長(zhǎng)期低頭,睡覺避免高枕,可以消炎以及減輕脊髓水腫藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物觀察,必要時(shí)可以當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院外科手術(shù)治療

    2016-01-08 20:55
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病例分析:很多情況下,頸椎病變不一定南非要手術(shù),關(guān)鍵是看是否真的有脊髓壓迫,如果沒有,經(jīng)過(guò)一些綜合療法同樣能夠很好地解決類似問(wèn)題。意見建議:很多情況下,頸椎病變不一定南非要手術(shù),關(guān)鍵是看是否真的有脊髓壓迫,如果沒有,經(jīng)過(guò)一些綜合療法同樣能夠很好地解決類似問(wèn)題。

    2016-01-08 19:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng) 詳情»

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  • 劉焰剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長(zhǎng):以推拿手法治療骨傷科、軟組織損傷等疾病如頸椎病、腰椎間盤突出 詳情»

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