71歲女性糖尿病40年現(xiàn)全身浮腫如何診治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：女性患者，71歲，患糖尿病40年，2012春節(jié)發(fā)現(xiàn)面部浮腫，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身有浮腫現(xiàn)象。到醫(yī)院檢查腎無病變，不知應到何科室檢查，曾經(jīng)治療情況和效果：糖尿病丶冠心病想得到怎樣的幫助：全身浮腫怎樣治療
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回答5
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薛玉梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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71歲女性糖尿病患者，患病 40 年，現(xiàn)全身浮腫?？赡苁切呐K疾病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、藥物副作用、特發(fā)性水腫等原因所致。 1. 心臟疾病：糖尿病易引發(fā)冠心病等心血管疾病，心功能不全可導致全身浮腫。需完善心臟超聲、BNP 等檢查，治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2. 低蛋白血癥：長期糖尿病可能影響營養(yǎng)吸收，導致蛋白合成減少或丟失過多，引發(fā)低蛋白血癥。通過檢查血清白蛋白可明確，治療需補充白蛋白，并加強營養(yǎng)支持。 3. 甲狀腺功能減退：可出現(xiàn)代謝減慢、黏液性水腫。通過檢測甲狀腺功能確診，治療藥物有左甲狀腺素鈉片等。 4. 藥物副作用：某些降糖藥或治療冠心病的藥物可能引起水腫。需調(diào)整用藥。 5. 特發(fā)性水腫：原因不明，可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。一般采取對癥處理，如限制鈉鹽攝入。 全身浮腫的原因較為復雜，需要綜合各項檢查結(jié)果明確診斷，并采取針對性治療。同時，患者應注意休息，避免勞累，定期復查。
2025-03-09 15:04
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，鑒于你說的這種情況，可能是糖尿病引起的心臟的病變或是原有的冠心病惡化造成的全身性水腫。建議最好是心內(nèi)科做個心臟的檢查，找出病因，好對癥治療。
2016-01-09 07:11
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你這種情況建議改善循環(huán)中治療建議去內(nèi)分泌科就診，腎臟方面不知道你是做的什么檢查呢
2016-01-09 04:43
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，根據(jù)您的病情描述，全身浮腫可能是糖尿病引起，全身浮腫不一定是腎源性的也可能是心源性的或肝源性的1、建議您到當?shù)蒯t(yī)院做一下系統(tǒng)檢查，排查病因2、可到內(nèi)科檢查，建議做一下肝功檢查和心臟檢查3、建議進一步檢查血糖和尿糖4、全身浮腫建議根據(jù)舌苔脈象中藥治療可配合針灸治療5、平時飲食注意一下，飲食宜清淡，不要吃過咸的食物希望我的建議對您有所幫助
2016-01-09 03:27
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你說的情況屬于糖尿病所引起的并發(fā)癥，一定要正確治療才有康復的可能。中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多獨到的奇方秘方，建議采用傳統(tǒng)中藥生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子等配合治療，見效快，療效確切，安全無毒副作用，適合長期服用，這些藥物打破了常規(guī)的降糖療法，藥物中獨有的活性成分經(jīng)人體轉(zhuǎn)化能徹底恢復胰島細胞功能，清除糖尿病致病根源—糖毒素，打破胰島素β細胞與胰島素受體周圍的生物屏障，恢復人體正常糖代謝功能，快速達到平穩(wěn)血糖的目的，對糖尿病并發(fā)癥療效獨特，可以快速好轉(zhuǎn)。
2016-01-08 18:51
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