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48 歲女性運(yùn)動(dòng)后左側(cè)胯到腳劇痛，CT 顯示椎間盤(pán)問(wèn)題，如何應(yīng)對(duì)？

2025-03-09 11:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：48詳細(xì)病情及咨詢目的：媽媽一次趕公車(chē)，由于跑得很急，晚上回家就出現(xiàn)左側(cè)從胯到腳劇烈疼痛，而且發(fā)麻無(wú)力。連續(xù)幾天都是晚上7點(diǎn)多劇烈疼痛，因?yàn)閶寢屆刻斐酝晖盹堃獬鲥憻挘貋?lái)后就出現(xiàn)疼痛，是不和鍛煉有關(guān)系？后來(lái)去醫(yī)院做了CT，請(qǐng)問(wèn)：1有什末辦法可以治好么？2需要注意什末?3可以出外運(yùn)動(dòng)么？4椎間盤(pán)突出和膨出有什末區(qū)別？非常感謝！！本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：半個(gè)月目前一般情況：螺旋CT報(bào)告檢查單：L3-4椎間：椎體邊緣可見(jiàn)明顯環(huán)形軟組織密度影，硬膜馕前脂肪間隙消失，雙側(cè)腰幾根未見(jiàn)明顯受壓改變，黃韌帶不厚，椎體邊緣光整，椎小關(guān)節(jié)間隙清晰。L4-5椎間：椎體邊緣可見(jiàn)環(huán)形軟組織密度影，硬膜馕前脂肪間隙消失，雙側(cè)腰幾根未見(jiàn)明顯受壓改變，椎體骨質(zhì)未見(jiàn)明顯異常。L5/S1椎間：未見(jiàn)明顯異常，但其椎體右*（看不懂是右還是后，緊跟后邊的一個(gè)字也看不懂）有局限性軟組織影。診斷意見(jiàn)：1、L3-4椎間盤(pán)，L4-5椎間盤(pán)膨出。2、腰5-*1(*處看不懂)，椎間盤(pán)突出。病史：沒(méi)有

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骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）

48 歲女性因劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)左側(cè)從胯到腳的劇烈疼痛、發(fā)麻無(wú)力癥狀，CT 檢查顯示腰椎間盤(pán)有膨出和突出。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，同時(shí)要注意生活方式。能否外出運(yùn)動(dòng)需視情況而定，椎間盤(pán)突出和膨出也有區(qū)別。 1.治療方法：保守治療如臥床休息、物理治療（牽引、按摩等）、藥物治療（布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等）；若保守治療無(wú)效或癥狀加重，可能需手術(shù)治療。 2.注意事項(xiàng)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持正確的坐姿和站姿，選擇合適的床墊。 3.運(yùn)動(dòng)情況：癥狀緩解后可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如游泳、倒走等，但要避免彎腰、扭腰動(dòng)作。 4.椎間盤(pán)突出和膨出區(qū)別：突出是椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核突出；膨出則纖維環(huán)未破裂，只是向四周均勻膨出。突出癥狀往往更重。 5.預(yù)防措施：加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，控制體重，注意腰部保暖。患者應(yīng)積極配合治療，注意生活中的各種事項(xiàng)，以促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防病情加重。
2025-03-10 00:24

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申蘭闊醫(yī)師

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簡(jiǎn)單的說(shuō)，椎間盤(pán)突出就是椎間盤(pán)從髓核中擠壓出來(lái)，需要幫助其復(fù)位才行；膨出只是椎間盤(pán)周邊腫脹，通過(guò)治療消腫后即可緩解。建議找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生臨床檢查并對(duì)癥治療。
2016-01-09 05:38

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什么是椎間盤(pán)突出? 　　人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成，它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下，椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂，在后縱韌帶完整的條件下，髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂，髓核移行到硬脊膜外腔，即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí)，其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分，可引起疼痛，有時(shí)可損傷神經(jīng)。查看全文»

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