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43 歲男性左背部中間疼 20 天,彎腰加重,何因?

年齡43歲,性別男,我的左背部中間疼約20天了,彎腰1-2分鐘時(shí)疼痛嚴(yán)重,直立和躺下無(wú)痛感

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭嘉 住院醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    43 歲男性左背部中間疼痛 20 天,彎腰時(shí)加重,可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、腎結(jié)石、胸膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等引起。 1. 肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間彎腰或重體力勞動(dòng),導(dǎo)致背部肌肉緊張、痙攣,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2. 腰椎間盤(pán)突出:突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng),引起腰部及背部放射性疼痛。需臥床休息,佩戴腰圍,進(jìn)行牽引治療,藥物可選擇甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布止痛。 3. 腎結(jié)石:結(jié)石刺激腎盂或輸尿管,可出現(xiàn)腰背部疼痛,多伴有血尿。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜,導(dǎo)致胸部及背部疼痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療主要是抗感染,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等,表現(xiàn)為腰背部疼痛、僵硬。治療包括藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、來(lái)氟米特等,以及功能鍛煉。 出現(xiàn)左背部中間疼痛且持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-03-06 18:46
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