腰五雙側峽部裂，醫(yī)生無辦法，該如何應對？
我上年到今年五月間分別在三家醫(yī)院照過x光CT都這樣說:定位片及矢重建示腰3-5椎曲度存在椎體序列完整；腰五雙側椎弓峽骨質不連、邊緣清楚左側裂隙輕右側寬為3mm椎管未見狹窄硬膜囊密度均勻所見腰3／4、4／5、5／骶1椎間盤層面未見明顯膨出或突出征象診斷意見:腰五雙側峽部裂看片后每個醫(yī)生都說沒有什么辦法現(xiàn)求專家給點專業(yè)意見我應該怎么辦？
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李啟活 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科（關節(jié)中心關節(jié)科、骨病科）
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腰五雙側峽部裂是一種較為常見的脊柱疾病，治療方法多樣，包括保守治療、手術治療等。需綜合考慮癥狀、體征、影像學表現(xiàn)等因素。常見的治療方法有佩戴支具、康復訓練、藥物治療、物理治療和手術治療。 1.佩戴支具：通過支具限制腰部活動，為峽部裂的愈合創(chuàng)造有利條件。 2.康復訓練：增強腰部肌肉力量，提高脊柱穩(wěn)定性，如核心肌群訓練。 3.藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）緩解疼痛，營養(yǎng)神經藥物（如甲鈷胺）改善神經功能。 4.物理治療：包括熱敷、按摩、超聲波等，促進局部血液循環(huán)，減輕癥狀。 5.手術治療：對于癥狀嚴重、保守治療無效者，可考慮進行峽部修復或脊柱融合術。 總之，腰五雙側峽部裂的治療應根據(jù)個體情況選擇合適的方法。在治療過程中，要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。同時，定期復查，觀察病情變化。
2025-03-10 00:47
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好您的情況考慮是腰椎間盤突腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見原因之一其主要癥狀為腰痛及下肢痛.發(fā)病的部位以腰45之間最多.腰間盤突出病人多數(shù)在開始有腰痛不久腰痛減輕下肢出現(xiàn)放射痛.這是因為當髓核進一步后突后原來處于緊張狀態(tài)的纖維環(huán)破裂使其上的痛覺神經纖維張力減低故疼痛減輕;也可因髓核進一步突出經過后縱韌帶直接壓迫神經根故腿痛加重.睡硬板床到退走路鍛煉天天做引體向上鍛煉長時間抱膝曲蹲鍛煉腰部肌肉張力等這些方法對治療腰椎間盤突出很有幫助只要堅持輕者是可以康復的.治療可用中醫(yī)藥物外敷（骨質增生及突出鈣化除外）擴張血管促進局部血液循環(huán)改善周圍組織營養(yǎng)促使突出軟化回縮就能達到消腫消炎和鎮(zhèn)痛治愈的目的.
2016-01-09 16:40
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