右小腿外傷伴糖尿病紅腫硬結反復如何治愈
右小腿外傷3周、糖尿病病史10年、有10*20大小的紅腫硬結，皮溫高，意外碰傷右小腿，已經(jīng)抗炎、激素、降糖、改善微循環(huán)、患處硫酸鎂熱敷等治療了二周，停藥5天左右又反復了，患處如何治療能治愈？
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回答2
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羅玉韻 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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右小腿外傷后出現(xiàn)紅腫硬結且反復，與糖尿病基礎病、感染未控制、微循環(huán)障礙、治療不徹底、個人護理不當?shù)扔嘘P。 1.糖尿病基礎?。禾悄虿』颊哐强刂撇患褧r，傷口愈合能力差。應嚴格控制血糖，可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2.感染未控制：可能存在病菌殘留，需進行藥敏試驗，選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3.微循環(huán)障礙：改善微循環(huán)有助于傷口恢復，可應用前列地爾、胰激肽原酶、羥苯磺酸鈣等。 4.治療不徹底：治療療程不足易導致病情反復，應保證足夠的治療時間。 5.個人護理不當：患者應注意休息，抬高患肢，保持傷口清潔，避免再次受傷。 綜合上述因素，采取針對性治療措施，并注意日常護理，有望促進右小腿患處的痊愈。但治療過程中需密切觀察病情變化，如有異常應及時就醫(yī)。
2025-03-11 01:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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蜂窩組織炎，以葡萄球菌或鏈球菌為主引起的皮下組織、筋膜下、肌間隙或深部結締組織彌漫性化膿性炎癥。糖尿病患者發(fā)生這個疾病的幾率是很高的，要是治療不及時是可以導致下肢壞疽，嚴重的可以導致截肢的。1，對于這個情況，首先還是需要控制血糖，建議最好使用胰島素治療2，再就是慎重使用激素，因為激素可能導致血糖控制不好3，擴血管改善微循環(huán)使有效的。4，再就是傷口的處理，要是已經(jīng)潰瘍應該切開引流，再就是要積極的換藥5，針對葡萄球菌感染應該加強抗感染治療
2016-01-09 22:17
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